内科护理练习题.docVIP

1 在护理诊断陈述时，字母E代表C、相关因素 2 “有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述B、PE公式 3 护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识 4 在对护理诊断进行排序时，下列正确的是C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 5 护理程序的第一步是E、护理评估 6 意识清楚、精神稳定病人病历资料的主要来源是A、病人 7 护理诊断陈述PES公式中P是指B、健康问题 8 护理诊断陈述PES公式中S是指C、症状或体征 9 护理诊断陈述PES公式中E是指E、相关因素 10 “清理呼吸道无效”属于哪种护理诊断的类型A、现存的 11 “有误吸的危险”属于哪种护理诊断的类型B、潜在的 12 “母乳喂养有效”属于哪种护理诊断的类型D、健康的 13 “强暴创伤综合征”属于哪种护理诊断的类型E、综合的 14 下列属于首优的护理诊断是A、气体交换受损 15 下列属于中优的护理诊断是C、皮肤完整性受损 16 下列属于次优的护理诊断是E、角色冲突 17 护理记录PIO记录方式中“P”是指：C、问题 18 护理记录PIO记录方式中“I”是指D、措施 19 护理记录PIO记录方式中“O”是指E、结果 20 “三日内腹胀的症状减轻”这是护理计划中的哪一步C、护理目标 21 “便秘：与生活方式改变有关。”属于哪种护理诊断的陈述方式B、PE公式 22 属于病人客观资料的内容是B、咽部充血 23 构成护理程序框架的理论是D、系统论 24 “病人不能将食物送入口腔”的护理诊断是B、进食自理缺陷 25 “漏斗胸病人出现发绀、鼻扇”存在的护理诊断是C、低效性呼吸形态 26 “口腔黏膜破溃”正确的护理诊断陈述是D、口腔黏膜改变 27 护理程序的核心是A、病人 28 “给药”属于以下哪种类型的护理措施D、依赖的护理措施 29 “预防压疮护理”属于以下哪种类型的护理措施E、客观措施 30 护士与营养师一起制定符合糖尿病病人的饮食计划属于以下哪种类型的护理措施C、协作的护理措施 31 属于护理程序计划阶段内容是C 确定护理目标 32 以下哪项是病人的客观资料E高烧 33 执行给药医嘱属于D依赖性护理措施 34 有关护理程序概念的解释哪项不妥E是有估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 35 对病人活动能力的评估不包括A饮食形态 36 护理程序评估阶段的总目的是B 找出护理问题 37 以下护理目标的陈述正确的是E 一周内，每日进食热量达2000卡 38 下列哪项符合护理问题的陈述：D 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 39 护理程序效果评价的核心内容是D 患者健康状况的改善 40 护理程序的评价何时进行D 住院阶段，随时进行 41 1973年北美护理诊断协会成立，确定护理程序的步骤分为E 评估、诊断、计划、实施、评价 42 以下关于护理程序的说法，正确的是B 系统论是护理程序的基本理论基础 43 在护理程序实施中，对于合作性问题，护士的主要职责不包括E 确定医疗诊断 44 下列各项属于主观资料的是D. 恶心 45 下列各项属于体征的是D. 腹泻 46 下列各项属于客观资料的是C. 肝脏肿大 47 关于问诊，下列哪项是错误的C. 问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 48 采集病史过程中，下列哪项提问不妥C. 你的粪便发黑吗？ 49 在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为D. 危险因素 50 在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为C. 相关因素 51 下列关于护理诊断的描述，正确的是C. 用于判断一个体对健康问题的反应 52 3部分护理诊断的陈述多用于D. 医护合作性问题 53 2部分护理诊断的陈述多用于B. 有危险的护理诊断 54 一部分护理诊断的陈述多用于D. 医护合作性问题 55 潜在并发症：出血,属于D. 医护合作性问题 56 因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属B. 有危险的护理诊断 57 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的有废用综合征的危险属B. 有危险的护理诊断 58 下列关于护理诊断清理呼吸道无效的相关因素的描述，正确的是C. 清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 59 下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是C. 知识缺乏：缺乏糖尿病知识 60 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是B. 排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关 61 在护理诊断陈述时，字母E代表C相关因素 62 关于护理诊断和医疗诊断下列哪项是错误的C护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 63 关于护理诊断下列哪项是错误的A一项护理诊断可针对多个问题 64 关于预期目标的陈述下列哪项