外周血及组织中嗜酸细胞增多相关性疾病及EG诊治要点.pptVIP

外周血及组织中嗜酸细胞增多相关性疾病及EG诊治要点.ppt

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引文 嗜酸细胞是粒细胞系统中的重要组成部分,是由骨髓干细胞所产生。成熟的嗜酸细胞在外周血中占全身嗜酸细胞总数的1%左右,大部分存在于骨髓和组织中。 正常人循环血液中嗜酸细胞小于0. 5× 109 /L( 500个/mm3 )。嗜酸细胞具有吞噬作用和一系列的免疫功能。 研究发现,很多疾病有外周血及组织中嗜酸细胞增多,现综述如下。 嗜酸细胞增多相关性疾病 寄生虫病 变态反应性疾病及皮肤病 慢性胰腺炎 嗜酸细胞胃肠炎 腹水 恶性肿瘤 原发性嗜酸细胞增多症及嗜酸细胞增多性白血病 肺嗜酸细胞浸润症(PIE) 研究背景 1937年Kaijser 首次报道,国内病例较少,且报道的病例特点不一,容易造成临床误诊。 本研究分析北京大学人民医院消化科收治的7例EG患者,对其临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗预后做一详细探讨。 研究目的 探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的诊断要点和治疗预后。 研究方法 对7例EG患者的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗随诊情况进行分析。 研究结果 粘膜型EG患者常以腹痛和腹泻为首发症状,而浆膜型以腹痛和腹胀为首发症状,可伴恶心呕吐、低热等。 外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高(45.0%±22.4%和35.5%±2.6%),以成熟型为主,并随症状的有无而增减。 血沉、C反应蛋白、纤维蛋白原等指标正常,IgG可下降。 研究结果 腹水为渗出液,可见嗜酸细胞。 内镜表现多为粘膜片状糜烂和水肿,以胃窦和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润。 激素可在1周内迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常。 病情可有反复,但预后良好。 结论 EG临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠粘膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。 目录 目录 外周血及组织中嗜酸细胞增多相关性疾病 刘玉兰,肖文斌. 外周血及组织中嗜酸细胞增多相关性疾病[J]. 北京医学,2001,01:37-38. 研究一 嗜酸细胞性胃肠炎的诊断和治疗 肖文斌,刘玉兰,王智峰,何晋德,王晶桐,王雪梅,朱元民.嗜酸细胞性胃肠炎的诊断和治疗[J].中华消化内镜杂志,2002,03:16-19. 目录 目录

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