2015年西综大神262分,考研西综黄金知识点打印版课程.docVIP

关于考研西综真题、老贺系列、绿皮书、傲视天鹰等中出现的西综细小、难记的知识点综合。（2015年考研学长西综262分的个人笔记全力支持大家考研。） 经验之谈 各科易考知识点 易混、难记知识点串讲 经验之谈： 1.边看书边做题巩固，时不时回顾复习过的知识点，对难记的知识点要做好笔记，变态考点我都是参考傲视天鹰笔记中的口诀记住（确实好书）。 首先我课本没有看过，每个人的习惯不一样，个人对书本上内容在平时掌握得还算可以，所以考研复习时把老贺的讲义看了3遍，同步练习做了2遍，北医绿皮书草草做完，西综真题做了07-14年的，剩下的没做几年（最后没时间了，所以真题一定不要吝啬，早做多做多看） 看书的时候有个个人经验，第一次生理，内科，病理，外科，生化的顺序看，做同步练习，第二次按系统来看，比如把呼吸系统的生理内科病理知识都一起看，做同步练习和真题。 内科和病理是相通的（重点掌握呼吸、循环、消化、泌尿等几个系统），生理重理解（掌握历年常考的点，注意融会贯通，今年西综很多题都是历年相似的知识点换着花样考而已），生化求多求全不求精（考的东西不难，就是难记，边边角角的东西太多了） 一句话总结下（个人观点，不喜勿喷），把贺银成讲义上有的知识点当成考试一定会考的点，按重要性分类记住（不要死记）。书本上的知识那么多，我觉得应该是在平时学习该课程的时候就应该有个很好的掌握（指的是理解为主的掌握，不求全背下），考研复习时不应该再抱着书本啃上5、6遍，我反正看书的时候就是看出个重点来，所以一遍也没看完，直接上讲义，把讲义重点，同步练习上的题目记得很牢。 当我看完第一遍讲义的时候，还没开始成套的做真题，后来零星做了几篇90年代的真题（没算分，平均错15-22个题目，难度算简单）。当时的感觉是记不住什么都别谈，病理和生理不难，病例题也简单，内外重理解+记忆，生化的遗忘速度是最快的，建议隔段时间就回顾一下生化的内容，做做题目，保持手感。 做题目时不要想着自己是在默写背诵一样，要像做数学题目一样把答案推出来，你不可能记住所有的知识，考试也有书本上没有的知识，当脑中形成网络时，不会的题目也能给它猜对。 第一部分 各科易考知识点 内科学之最 心力衰竭最常见、最重要的诱因——呼吸道感染 急性肺水肿最特征性的临床表现——咳粉红色泡沫痰 左心衰最早的症状——劳力性呼吸困难 诊断左心功能最有价值的方法——心脏漂浮导管 临床上诊断心脏舒张功能最实用的方法——心超 诊断冠心病最有价值的是——心室及冠脉造影 右心衰最常见的症状——消化道症状 诊断右心衰最可靠的体征——肝颈征 治疗心衰最常用的药物——利尿剂 洋地黄使用的最佳指针——伴快速房颤、房扑的收缩性心衰 洋地黄中毒的最早表现——胃肠症状 最常见的心律失常——室早二联律 最特征性的心电图表现——快速性房性心律失常伴传导阻滞 舒张性心衰最常见于——肥厚性心肌病 最适宜用于高心病、冠心病心衰——ACEI/ARB 最常伴发急性左心衰的疾病——急进性高血压 导致肺直接损伤的因素国外最常见——胃内容物吸入 国内最常见——重症肺炎 ARDS最重要的细胞因子——TNF-a和IL-1 ARDS最早出现的症状——呼吸增快（呈进行性加重的呼困） ARDS诊断的必要条件——PaO2/FiO2《300mmHg PaO2/FiO2（氧合指数）——临床上最常用的计算氧合功能的指标 诊断ARDS最重要的依据——一般吸氧治疗无效 ARDS治疗首要原则——治疗原发病 导致ARDS的最重要的高危因素——感染 呼吸衰竭最常见的病因——COPD 最常见的诱因——感染 I型呼衰最常见的病因——ARDS II型呼衰最常见的病因——COPD I型呼衰主要发病机制——弥散障碍 II型呼衰主要发病机制——肺通气不足 ARDS发生低氧血症的主要原因——肺内分流 慢性呼衰最常并发——呼酸，其次——呼酸并代碱，最后——呼酸并代酸 治疗急性呼衰最重要的措施——保持气道通畅 急性呼衰最早的症状——呼吸困难 呼吸兴奋剂最适用于——中枢抑制为主，通气不足（不宜用于肺换气障碍的呼衰） COPD标志性的症状——气短或呼吸困难 慢支最重要的环境发病因素——吸烟 COPD诊断首选——肺功能检查 最重要指标——吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC0.7 预防慢阻肺最重要的措施——戒烟 哮喘的基本特征——气道高反应性 重要病理特征——气道重构 本质——气道炎症 判断气流受限最重要的指标——FEV1/FVC0.7或FEV180%pred 治疗哮喘最有效的方法——脱离变应原 控制哮喘急性发作首选——β2受体激动剂 最有效——激