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寄生虫及昆虫性皮肤病 皮肤性病学教研室 疥 疮 scabies 病因及发病机制 由疥螨寄生皮肤引起 疥螨分为人疥螨和动物疥螨,引起人疥疮的主要是人疥螨 主要通过接触传染,集体宿舍或家庭中容易流行 临床表现 好发部位:皮肤薄嫩处如指缝、手腕、前臂、下腹部、生殖器及臀部等 皮损特点:丘疹、丘疱疹、隧道、结节 自觉症状:剧烈瘙痒,尤以夜间为甚 特殊类型 挪威疥疮:多见于感觉神经病变或严重肢体残疾的患者,因对瘙痒不能起反应或搔抓,而发生结痂性疥疮,表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块 治 疗 注意个人卫生,立即隔离并煮沸消毒衣服和寝具 外用药物:10%硫磺软膏、1%γ-666霜、25%苯甲酸苄酯乳剂等 内用药物:镇静止痒类、抗生素类及依维菌素 隐翅虫皮炎 paederus dermatitis 病因及发病机制 皮肤接触隐翅虫体内的毒液所致 虫体被拍打或压碎后,体内的强酸性毒液可致皮炎 临床表现 发病季节:夏秋季节 好发部位:暴露部位如面颈部、四肢等 皮损特点:条状、片状水肿性红斑,其上密集水疱及脓疱,中心脓疱可融合成片 自觉症状:瘙痒、灼痛感 治 疗 局部清水冲洗后湿敷 外用药物:炉甘石洗剂、氯强油或糖皮质激素霜剂 内用药物:抗组胺药物或糖皮质激素 * *
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