药品日常监督登记表.docVIP

药品经营监督检查情况记录表 单位名称 负责人 单位地址 联系电话 检查人员 检查类别 药品经营 检查时间 年 月 日 检 查 内 容 及 结 果 一、药品安全检查 是 否 1、药品经营企业是否按照GSP经营管理药品； □ □ 2、药品经营企业是否存在违规经营药品的行为； □ □ 3、药品经营企业店堂内的广告是否存有违法的行为； □ □ 4、药品企业是否认真执行各项管理制度。 □ □ 5、基本药物购进、储存、销售是否符合规定 □ □ 二、药品流通检查 1、企业对供货方资质审查情况（包括供货企业和人员、批准文号和生产批号、包装和标识等） 2、企业购销活动中票据管理情况（有无挂靠经营、走票过票等出租、转让证照的违法违规行为，购销票据、购销记录和药品实物购销资金和票据流向是否一致等）； 3、企业重点品种管理情况（含特殊药品复方制剂、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品、促排卵药品等）； 4、企业仓储条件及库区管理情况（特别是冷链设施设备运行状况及温度记录情况中药饮片渠道合法、 八、1、是否按要求加入中国药品电子监管网； □ □ 2、是否指定专人负责药品电子监管； □ □ 3、经营企业是否进行药品电子监管码的核注核销工作； □ □ 4、生产企业是否具有实施电子监管的设备； □ □ 5、生产企业是否进行药品电子监管码的赋码、核注、核销工作其他。 □ □ 存在问题及处理意 见 1．是否存在上述违反法规行为 是 □ 否 □ 2．对上述存在问题是否责令立即整改是□ 否 □ 检查人员签字： 2013年 月 日 被检查单位意见 检查情况是否属实是 □ 否 □ 企业陪同人员签字（盖章）： 2013年 月 日 整改情况 检查人员签名： 年 月 日