发热(最新)1精讲.ppt

发 热 (Fever) 1、发热是如何引起的? 2、引起发热疾病有哪些? 3、发热的临床表现是什么? 一、定 义 当机体在致热源作用下或各种原因引起体 温调节中枢的功能障碍时,体温升高超过正常 范围,称为发热。 正常体温与生理变异 正常人一般为 36-37℃ 左右 24小时内体温波动范围一般〈1℃下午〉 二、发 热 机 制 二、发 热 机 制 二、发 热 机 制 体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症 产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲亢等 散热减少的疾病:广泛性皮肤病、心力衰竭等 三、病因 2. 非感染性发热 ①无菌性坏死物质的吸收:术后、烧伤、出血 (吸收热),脏器坏死、组织细胞坏死等。 ②抗原抗体反应:如风湿热、药物热、结缔组织 病。 ③内分泌代谢障碍:如甲亢、重度脱水。 ④皮肤散热减少:如广泛性皮炎。 ⑤体温调节中枢功能紊乱:如中暑、脑出血等。 ⑦自主神经功能紊乱:多为低热,常伴有自主神 经功能紊乱的其他表现,属功能性范畴。 四、临 床 表 现 1. 发热的分度 低热 37.3~38℃ 中等度热 38.1~39℃ 高热 39.1~41℃ 超高热 41℃以上 (1)体温上升期 骤升型:体温几小时内达39~40℃或以 上,如疟疾……。 缓升型:体温逐渐上

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