15-1上感技术总结.ppt

概念 急性上呼吸道感染是指病毒或细菌引起的鼻腔、咽或喉部急性炎症，包括普通感冒和流行性感冒。 病因和发病机制 病因 普通感冒：鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等 流行性感冒：流感病毒（甲、乙、丙） 诱因 受凉、过度疲劳、免疫力低下等 临床表现 呼吸系统表现：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 消化系统表现：食欲减退、恶心、呕吐、腹泻 全身表现：畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛 治疗原则 一般措施：注意休息，多饮水，避免受凉和劳累 药物治疗：改善症状，减少并发症 预防措施：接种流感疫苗 药物治疗 （一）治疗药物分类 1.非甾体类抗炎药 对乙酰氨基酚 2.抗组胺药 氯苯那敏 3.黏膜减充血药 麻黄碱 4.止咳祛痰药 右美沙芬 喷托维林 5.抗病毒药 利巴韦林 干扰素 奥司他韦 药物治疗 （二）治疗药物的选用 1.对症治疗----复方制剂 （1）发热、头痛---非甾体类抗炎药 对乙酰氨基酚 （2）鼻涕、喷嚏---抗组胺药 氯苯那敏 （3）鼻塞---黏膜减充血药 伪麻黄碱 （4）止咳祛痰药 右美沙芬 喷托维林 2.抗病毒药 金刚烷胺 利巴韦林 干扰素 奥司他韦 3.抗菌治疗 阿莫西林 头孢拉定 泰诺（酚麻美敏片） 复方氨酚烷胺胶囊 白加黑 日用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 夜用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明 4.预防 锻炼身体；注射病毒疫苗； 5. 一般治疗 泡脚，热敷 中药制剂 1. 风寒 恶寒重，发热轻（或不发热），头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，多稀白痰 姜汤，苏叶水，通宣理肺丸 2. 风热 发热重，恶寒轻，头痛目胀，或口干欲饮、咳嗽、咯痰黄稠 双黄连口服液、银翘解毒丸、羚羊感冒片等 中药制剂 3.寒湿感冒（胃肠型感冒 ）舌苔白厚，身体发冷，头晕，头重，胸闷，腹痛、欲呕，腹泻 腹泻，藿香正气丸或者软胶囊；呕吐，藿香正气水； 吐泻，则两者都用。 4.湿热感冒 发烧，头晕，有时也微微发冷，经常怕风，胸闷，尿不多，黄，最明显的指证是舌苔满布 三仁汤 中药制剂 感冒后的残余咳嗽 1. 寒证----流清涕，手脚凉，微微怕冷，怕风，舌苔淡白，舌质淡白等 泡脚，吃烤橘子 2. 风热----无痰或者痰很少，但是很黏稠，往往是干咳，舌质红，大便干，手脚发热，尿黄 川贝炖梨 （用川贝粉三克左右，同时把一个白梨上端切开，挖去梨核，把川贝粉放入，然后再盖上，把梨放入一个碗里面，碗里面添些水，然后放入蒸锅内开始隔水蒸三十分钟左右。最后，把碗拿出放温，吃梨喝汤。） 第十五章 呼吸系统疾病的药物治疗 李淑翠 讲师 临床药学教研室 第一节 急性上呼吸道感染