预防导管相关性血流感染(CDC指南)..探索.ppt

导管相关性血流感染-CRBSI 后果严重而又可预防的感染 定义 是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 计算方法：每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数 CRBSI=------------------------------ X 1000 导管维护的规定 外周留置针 成人72-96h更换一次，儿童有临床指证时更换 CVC,PICC,及透析导管 不常规更换导管，有临床指证时更换 动脉导管和压力传感器 不常规更换动脉导管 一次性或可重复使用压力换能器每96小时更换一次，同时更换系统其它部件（包括输液管、连续冲洗装置和冲洗液） 冲封管装置 首选单剂量小瓶及预充式冲洗器进行导管冲封管 降污染 防止针刺伤 高效率 * * * * * * * * * * * * Program focuses on teamwork and culture change * Delta Delta 预防导管相关性血流感染 —美国CDC2011指南解读