(精简版)HP中国新共识吕晓萍解读.pptxVIP

中国第四次幽门螺杆菌感染诊治共识 ──解读 讲者：吕晓萍 医院：河北省人民医院消化科 新共识的内容：三部分 幽门螺杆菌感染 根除适应证 根除幽门螺杆菌的适应证 幽门螺杆菌阳性疾病 强烈推荐 推荐 消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史) √ 胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤 √ 慢性胃炎伴消化不良症状 √ 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂 √ 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除 √ 长期服用质子泵抑制剂 √ 胃癌家族史 √ 计划长期服用NSAID（包括低剂量阿斯匹林） √ 不明原因的缺铁性贫血 √ 特发性血小板减少性紫癜（ITP） √ 其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病） √ 个人要求治疗 √ 根除适应证的新内容 Katz PO, et al. Am J Gastroenterol 2013;108(3):308-328; 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术次全切除 服药期计划长期服用非类固醇类抗炎药 （NSAID）治疗（包括低剂量阿司匹林） 强烈推荐 长期服用质子泵抑制剂（PPI） 个人要求治疗 应经过严格评估: 年龄45岁, 无报警症状者，支持根除治疗; 年龄≥45岁或有报警症状者则不予支持，需先行内镜检查。 在治疗前需向受治者解释清楚这一处理潜在的风险，如漏检胃癌、掩盖病情