过敏性紫癜个人整理解读.pptVIP

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  • 2016-08-10 发布于湖北
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病因:尚不明确 1.感染:细菌(A组β溶菌性链球菌多见,也见于幽门螺杆菌及金黄色葡萄球菌等感染)、病毒(也可见副流感病毒、微小病毒等)、其他病原体(肺炎支原体等); 2.疫苗接种:如流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗、流脑疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等; 3.食物和药物因素:有个案报道某些药物如:克拉霉素、头孢呋辛、米诺环素、环丙沙星、双氯芬酸、丙基硫氧嘧啶、肼苯哒嗪、别嘌呤醇、苯妥英钠、卡马西平、异维A酸、阿糖胞苷、阿达木单克隆抗体(adalimumab)、依那西普(Etanercept)等的使用也可能触发HSP发生。 目前尚无明确证据证明食物过敏可导致HSP 4.遗传因素:HSP存在遗传好发倾向,不同种族人群的发病率也不同,白种人的发病率明显高于黑种人。近年来有关遗传学方面的研究涉及的基因主要有HLA基因、家族性地中海基因、血管紧张素转换酶基因(ACE基因)、甘露糖结合凝集素基因、血管内皮生长因子基因、PAX2基因、TIM-1基因等。 临床特征 肾脏器官受累发病率20-60% 镜下血尿和/或蛋白尿;肉眼血尿也常见 高血压可单发或合并肾脏病变 急性肾小球肾炎或肾病综合症或肾炎型肾病综合症(占HSP患儿6-7%) 急性肾衰竭 病程6周内91%有肾脏受损,6个月内有97% 肾损害可为暂时性和持续性 临床特征 泌尿生殖道受累占男孩27%,睾丸炎常见,但要注意与精索假性扭转鉴别;有HSP相关性输

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