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第七章 疮疡 ————疔 （概念： 疔是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。多发于颜面和手足等处。根据发病部位和性质不同，分颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔等。） 一、颜面疔疮的特点、辩证、调护、注意事项 1、特点： （1）发于颜面部 （2）初起有粟米样脓头，根脚坚硬，如钉丁之状。 （3）易发走黄而危及生命。病人可出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有局部压痛、寒战、高热甚至昏迷等，病情十分严重，死亡率很高。 2、辨证分型 火毒炽盛证 热毒蕴结证 热毒蕴结证 证候：红肿高突，根脚收束；发热头痛；舌红，苔黄，脉数。 治法：清热解毒 方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。 火毒炽盛证 证候：疮形平塌，肿势散漫，皮色紫暗，焮热疼痛；伴高热，头痛，烦渴，呕恶、溲赤；舌红，苔黄腻，脉洪数。 治法：凉血清热解毒。 方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。 3、调护注意事项 有全身症状者宜静养休息，并减少患部活动。 忌内服发散药。忌灸法，忌早期切开及针挑，忌挤脓，以免疔毒走散入血： 平素不要过食膏粱厚味，患疔后忌食烟酒及辛辣、鱼腥发物。 二、颈痈的病因病机、临床表现及治疗 1、病因病机 外感风温、风热之邪 内伤情志，气郁化火 患乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖毒邪流窜至颈部 喜食辛辣、膏粱厚味，痰热内生 以致外邪内热挟痰蕴结于少阳、阳明经络，气