9针刺法详解.pptxVIP

针刺方法 健康与护理系 主讲：陈秋铃 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 1 一、刺法 也称针法，是利用多种金属制成的针具，通过一定的手法，刺入人体腧穴，起到舒经活络，调气活血，扶正祛邪，调和阴阳作用的一种治病方法。 砭石 骨针、竹针 金针、银针、铁针 不锈钢针 电针、光针、磁针 2017-4-2 2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 3 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 4 （一）针刺的工具 针刺的工具，简称为针具。临床上常用的有毫针、三棱针、皮肤针、皮内针等。应用最广泛的是毫针。 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 5 1.毫针 针尖：针的尖端锋锐部分，又称针芒。 针身：针尖与针柄之间的主体部分。又称针体。 针根：针身与针柄连接的部分。 针柄：针体与针根之后的执针着力的部分，多用金属丝缠绕 针尾：针柄的末端，是针柄的绕金属丝之尾端，成圆圈形。 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 6 2.毫针的质量与规格 我国使用的毫针，由优质的不锈钢制成。要求针身挺直，具有良好的韧性，不应有伤痕、曲痕、或麻点，光洁度高，硬度适中，针尖圆整不偏，针柄牢固不松动。 毫针的规格，是以针身的直径和针身的长度而区分。临床一般以25mm-75mm(1-3寸)的长度和0.32-0.38mm粗细者(28-30号)，最为常用。短毫针多用于耳针及浅刺，中、长针多用于肌肉丰厚部位的腧穴以深刺。 2017-4-2 7 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 8 毫针的规格主要以针身的长短和粗细来区分。 长短规格 粗细规格 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 9 3.毫针的检查和保藏 毫针的检查：针尖、针身、针柄、针根 。 毫针的保藏 针刺练习 为达到进针顺利、减轻患者疼痛和行针自如，提高疗效目的，初学针术者必须刻苦练习好指力。 棉团练针法 纸垫练针法 2017-4-2 10 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 （二）针刺前的准备 1.选择针具 根据病人的性别、年龄、形体、体质、病情的虚实、病变部位的表里深浅等，选择长短、粗细适宜的针具。 一般：皮薄肉少之处和针刺较浅的腧穴，选针宜短而针身宜细；皮厚肉多而针刺宜深的腧穴宜选用针身稍长、稍粗的毫针。 临床上选针常以针刺入腧穴应之深度，而针身还应露在皮肤上稍许为宜。 2017-4-2 11 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2.选择体位 体位很重要。可以根据选穴不同而取仰卧、侧卧、俯卧和仰靠等体位，姿势要正，切不可取站位。总以患者舒适而能持久，医者便于准确施术为原则。 2017-4-2 12 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2017-4-2 13 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2017-4-2 14 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴 侧卧位：适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴 俯卧位：适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 15 仰靠坐位：适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴 俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴 侧伏坐位：适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 16 3.消毒 针具最好用高压锅或煮沸消毒，亦可用75%的酒精消毒。用于某些传染病患者的针具，应一次性使用。术者手指要干净，并用酒精棉球擦洗。施针穴位应用碘酒和酒精消毒。 （1）针具/器械消毒 高压蒸气灭菌法 ：98-147kPa，115-123oC 30min 药液浸泡消毒法：75%酒精 30-60min 煮沸消毒法：水沸后15-20min （2）医生手指消毒、针刺部位消毒、治疗室内的消毒 2017-4-2 17 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 2017-4-2 中山大学南方学院 健康与护理系 陈秋铃 18 （三）毫针刺法 1.进针法 （1）单手进针法 用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段，当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。 （2）双手进针法 指切进针法 左手食指端切按在穴位旁边，右手持针，紧靠指甲旁刺入。 此