并发症预防 脑水肿预防:缺氧、二氧化碳蓄积 肾功能不全 消化道出血 电解质紊乱 酸碱平衡失调 总 结 一、定义与分型 二、主要病理生理变化 三、临床表现 四、治疗原则 一、定 义 急性呼吸衰竭(acute respiratory failure)是指由于外呼吸功能障碍,导致动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)增高,从而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。 定义要点 外呼吸功能严重障碍 动脉氧分压(artery oxygen pressure, PaO2)60mmHg 伴有或不伴有PaCO2增高 生理功能紊乱 代谢障碍 二、病 因 气道阻塞:异物、喉水肿、肿瘤等 肺泡病变:溺水、肺炎、肺实变,肺不张、尘肺、氧中毒、心脏病、肺静脉阻塞,过量输液 肺血管疾病:血管栓塞、DIC,肺动脉狭窄等 胸壁胸膜疾病:创伤、气胸、胸腔积液 神经肌肉系统疾病:呼吸中枢、神经肌肉 分 类 一、 按照动脉血气分析分类 I 型呼吸衰竭:低氧血症型; II型呼吸衰竭:高碳酸血症型; 二、按照发病机制分类1、通气性和换气性呼吸衰竭; 2、泵衰竭(中枢神经系统疾病、神经肌肉疾病、胸廓等引起) 肺衰竭(肺组织、气道阻塞、肺血管病变引起)。 三、按照发病急缓分类 急性
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