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《新英格兰杂志》发表的五大取栓阳性试验 目录 （一）急性缺血性卒中动脉内治疗的随机临床研究（MR CLEAN） 1 （二）基于灌注成像方法筛选患者的缺血性脑卒中的血管内治疗（EXTEND-IA） 5 （三）缺血性脑卒中快速血管内治疗随机化研究（ESCAPE） 9 （四）静脉t-PA结合支架取栓器取栓与单独t-PA治疗卒中（SWIFI PRIME） 12 （五）缺血性卒中发病8小时内的取栓治疗（REVASCAT） 19 （一）急性缺血性卒中动脉内治疗的随机临床研究（MR CLEAN） 背景 动脉内治疗对颅内近端大动脉闭塞引起的急性缺血性卒中患者的紧急血管再通是非常有效的。然而，其对于功能结局的有益作用仍缺乏证据。 方法 我们将符合入组条件的患者随机分配到动脉内治疗加常规治疗组和单用常规治疗组。入组患者需有血管影像学证实的前循环近端动脉闭塞，并且起病后6小时内能够接受动脉内治疗。主要结局指标是90天改良的Rankin评分，它是一个0分（无症状）到6分（死亡）的评价功能预后的分类评分。治疗效果采用Logistic回归校正了事先设定的预后因素得到的风险比进行评价。校正的风险比测量了动脉内治疗与单用常规治疗相比导致更低的mRS的可能性。 结果 我们在荷兰的16家医学中心入组了500例患者（其中233例分配到动脉治疗组，267例分配到单独常规治疗组）。平均年龄65岁（范围从23到96岁），