中医诊断望闻问切之_望色精要.pptVIP

火形人主色——稍赤 夏 季 客 色——稍赤 肺 病 难 治——面赤无华 心病真脏色——面赤暴露、枯槁晦暗 【白 色 】 虚证、寒证、脱血、夺气 中医诊断学－五色主病 气 虚 血 少 阳 虚 寒 盛 气血不能上充 面色淡白无华，唇舌色淡 血虚证或失血证 中医诊断学－五色主病 气虚或阳虚水泛 面 色 白 中医诊断学－五色主病 面 色 苍 白 阴寒内盛或阳气暴脱 中医诊断学－五色主病 金形人主色——稍白 秋 季 客 色——稍白 肝 病 难 治——面白无华 肺病真脏色——面白暴露、枯槁晦暗 【黄 色 】 脾虚、湿证 中医诊断学－五色主病 脾虚机体失养 湿 邪 内 蕴 面 色 萎 黄 脾胃气虚 中医诊断学－五色主病 面 黄 虚 浮 脾虚湿胜 中医诊断学－五色主病 黄 疸 阳 黄 阴 黄 中医诊断学－五色主病 面色苍黄、腹筋起而胀 脾虚肝郁 血瘀水停 中医诊断学－五色主病 土形人主色——稍黄 长夏季客色——稍黄 肾 病 难 治——面黄无华 脾病真脏色——面黄暴露、枯槁晦暗 【青 色 】 寒证、痛证、瘀血、惊风 中医诊断学－五色主病 经 脉 阻 滞 气 血 不 通 面 色 淡 青 或 青 黑 阴寒内盛、痛剧 心血瘀阻或心阳暴脱 面 色 与 口 唇 青 紫 中医诊断学－五色主病 心阳暴脱 心 阳 暴 脱 中医诊断学－五色主病 惊风或欲作惊风 小儿眉间、鼻柱、唇周发青 中医诊断学－五色主病 木形人主色——稍青 春 季 客 色——稍青 脾 病 难 治——面青无华 肝病真脏色——面青暴露、枯槁晦暗 【黑 色 】 肾虚、寒证、水饮、瘀血 中医诊断学－五色主病 肾 阳 虚 衰 水 寒 内 盛 血 失 温 养 脉 络 拘 急 血 行 不 畅 中医诊断学－五色主病 肾 阳 虚 面 黑 暗 淡 中医诊断学－五色主病 肾 阴 虚 面 黑 干 焦 中医诊断学－五色主病 肾阳虚水饮内停 寒湿带下 眼 眶 周 围 黑 中医诊断学－五色主病 血瘀证、久瘀 面色黧黑，肌肤甲错 中医诊断学－五色主病 水形人主色——稍黑 冬 季 客 色——稍黑 心 病 难 治——面黑无华 肾病真脏色——面黑暴露、枯槁晦暗 黑 青 黄 白 赤 肾虚、寒证、水饮、瘀血 寒证、痛证、瘀血、惊风 热证，亦可见戴阳证 脾虚、湿证 虚证、寒证、脱血、夺气 中医诊断学－五色主病 小 结 望 色 十 法 清代医家汪宏著《望诊遵经》，在《灵枢·五色》望色理论的基础上加以补充，提出“望色十法” 。 浮沉－表里、 清浊－阴阳、 微甚－虚实、 散抟－新久、 泽夭－轻重 注意事项 1、知常达变，综合判断 2、整体为主，荣枯为要 3、排除干扰，辨别假象 光线 昼夜 情绪 饮食 * dgasg 中 医 望 诊 第二节 望色 中医诊断学 望 色 望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色和光泽的变化，用以诊察病情的方法。可按此了解脏腑的虚实、气血的盛衰，病性的寒热、病情的轻重和预后。 色诊具有悠久的历史，早在两千多年前的《内经》中就有望色诊病的详细记载。 （一）望色诊病的原理 1、色与泽的意义 与关系 　　1、面部皮肤颜色——属血、属阴，主要反映血液的盛衰和运行情况。在病理状态下则反映不同性质和不同脏腑的疾病。 　　2、面部皮肤光泽——属气、属阳，是脏腑精气外荣的表现，主要反映脏腑精气的盛衰和病情轻重、预后。 就色与泽而言，泽的多少与有无，对判断病情轻重和预后比色更为重要。 2、望面色的诊断意义 1、 心主血脉，其华在面，手足三阳经皆上行于头面，故面部的血脉丰盛，为脏腑气血之所荣。 2、 面部皮肤薄嫩，其位最高，其色泽变化易于外露。 3、易于观察。 1. 可以判断气血的盛衰 2. 可以了解病邪的性质 3. 可以确定疾病的部位 4. 可以预测疾病的轻重与预后 3、面部分候脏腑 《灵枢·五色》划分法 庭——首面 阙上——咽喉 阙中（印堂）——肺 阙下（下极、山根）——心 下极之下（年寿）——肝 肝部左右——胆 肝下（鼻端，准头、面王）——脾 方上（即鼻翼）——胃 中央（颧下）——大肠 挟大肠（颊部下方）——肾 面王以上（即鼻端两旁上方）候小肠 面王以下（即人中部位）候膀胱、胞宫 《素问·刺热》篇划分方法 左颊——肝 右颊——肺 额——心 鼻——脾 颏——肾 前额—庭、颜 眉间——阙 鼻——明堂 颊侧——藩 耳门——蔽 （四）常