周丹电除颤技术精讲.pptVIP

除颤的注意事项 病人皮肤保持干净、干燥，电极板必须涂满导电膏，以免烫伤皮肤。 除颤前后必须以心电图监测为主，加以对照，以供参考。 一旦室颤发生，应尽早采取心肺复苏措施。 注意不要碰撞机器，导联线不要过度弯曲。 除颤放电时，操作者及其他人员切勿碰到病床、病人或任何连接到病人身上的设备（避开导电体），除颤时，去除病人身上其他医疗设备，如患者有植入性起搏器，至少避开10CM以上。 除颤的注意事项 操作时禁忌手带湿操作，可戴胶手套绝缘。 禁忌电极板对空放电及面对面放电。 给予吸氧，注意保暖。 动作迅速，部位准确。 操作结束检查设备（自动放电），俺是充电，使其处于备用状态。 电复律/除颤的并发症 心律失常：室颤或心动过缓 急性肺水肿，心肌酶升高 栓塞：肺栓塞或其他部位栓塞，可用抗凝治疗 皮肤烧伤：由电极板与皮肤连接吸抑制、 喉痉挛：可能由镇静剂对呼吸中枢抑制或电击本身引起 低血压：电击后的短时降低或心肌损伤有关 心肌损伤：可发不紧密所致 谢谢 心肺复苏和电除颤技术electric defibrillation 周丹 除颤的概念 除颤就是让足够的外电流使心肌细胞在同一时间除极，然后同时复极；由于窦房结兴奋点最高，它首先发放激动，恢复正常的搏动。 原 理 图 适 应 证 心室颤动与心室扑动为电除颤的绝对适应证(非同步) 心房颤动是电复律最常见的适应证(同步) 室速、