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省份 编号 中 国 外 语 教 育 研 究 中 心 中小学英语教育研究中心特约研究员 申 请 表 申请人姓名__________________________________ 工作单位__________________________________ 中国外语教育研究中心中小学英语教育研究中心 制 此表可复印或复制 填 表 说 明 1、填表前，请填表人认真阅读《中国外语教育研究中心中小学英语教育研究中心关于在全国范围内聘任特约研究员的决定（试行）》； 2、本表只填写一份。请一律使用蓝色或黑色钢笔如实填写； 3、填表人须将本人近期一寸彩照粘贴在本表“照片”一栏处，并另附一张备用； 4、无单位公章和领导签字的申请表无效； 5、特约研究员资格三年考核一次，如续聘则只须更换证件，不需要再填本表； 6、本表填写不下可另续页。填写完毕后请将本表寄至中心秘书处。 地址：山西省太原市和平南路45号24045信箱中心秘书处 邮编：030006　　 电话：座机电话号码（兼传真）联系人：余明 E-mail：jyb@ 中国外语教育研究中心中小学英语教育研究中心 特约研究员申请表 姓 名 性 别 出生年月 照片 职 称 职 务 邮 编 通迅地址 编 号 工作单位 E-mail 办公电话 手机 传 真 区