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2016年口腔执业助理医师《答疑周刊》第35期.doc
2016年口腔执业助理医师:《答疑周刊》第35期
【儿童口腔医学】
关于儿童龋病预防中窝沟封闭的操作,下列说法错误的是
A.恒牙酸蚀的时间为20~30秒
B.乳牙酸蚀的时间为40~60秒
C.干燥牙面使用压缩空气吹干10~15秒
D.自凝封闭剂调拌到固化为1.5~2分钟
E.光固化封闭剂的照射时间一般为60秒
【答案】E
【答案解析】
酸蚀牙面时,30%磷酸恒牙酸蚀20~30秒,乳牙时间加倍;酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物,不能带有油或水,否则封闭剂容易脱落;自凝封闭剂从开始调拌到固化需要1.5~2分钟,而光固化封闭剂的光照时间一般为40秒。
【儿童口腔医学】
对于牙齿龋病的预防,儿童时期的窝沟封闭能够起到非常好的效果。关于窝沟封闭的年龄限制,以下说法正确的是
A.一般为牙齿萌出后4年内可以进行
B.乳磨牙一般5~6岁左右进行
C.第一恒磨牙在8岁左右进行
D.第二恒磨牙在10岁左右进行
E.乳磨牙在7岁左右进行
【答案】A
【答案解析】
一般的牙齿萌出达到(牙合)平面上即适宜做窝沟封闭,一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。
【口腔黏膜病学】
对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者,为了明确诊断有无异常增生,首选的诊断方法是
A.唾液培养
B.唾液及血清念珠菌抗体测定
C.活体组织检查
D.直接涂片镜检
E.血CEA测定
【答案】C
【答案解析】
活检法:对于慢性或肥厚性损害可进行活检,将组织切片用PAS染色,镜下可见增生的口腔黏膜上皮细胞间有芽生孢子和菌丝。
【口腔黏膜病学】
急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是
A.病损区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点
B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块
C.病损区黏膜呈亮红色水肿,或见斑点状假膜
D.病损区黏膜充血糜烂,舌背乳头成团块萎缩,周围舌苔增厚
E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
【答案】D
【答案解析】
临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致,因此,近年来有学者认为该型以红斑型取代以前命名的萎缩型较为合理。若继发于假膜型,则可见假膜。自觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。
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