2014年CPR技术评分标准.docVIP

护理专业技能大赛 操作考核标准 选手号 ________ 成绩__________ [项 目] 单人徒手心肺复苏操作程序及要求 [考核时间] 5分钟内完成操作 [考核用具] 诊察床（硬板床）、治疗车、治疗盘（人工呼吸膜、纱布、弯盘、手电筒）洗手液、记录单、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、抢救记录单、笔 单人徒手心肺复苏操作程序及要求 项目 操作流程 分值 扣分 个人准备 3分 报告内容 报告选手参赛号及比赛项目 1 仪表举止 服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄 2 选手举手示意，计时开始 过程质量评价 90分 评估判断 判断病人意识：拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤：“你 怎么了？能听见我说话吗？” 2 判断呼吸：病人无呼吸或仅仅是喘息 2 判断颈动脉搏动：以食指和中指触摸气管旁2-3cm 处颈动脉搏动，方法正确, 10秒内完成 4 紧急呼救：确认病人意识丧失，立即呼叫他人协助， 2 复苏体位 立即使病人去枕仰卧位、插板 3 头、颈、躯干在同一轴线上 3 双手放于两侧，身体无扭曲 3 心脏按压 抢救者站于病人右侧的肩、腰部 2 立即松解病人衣领、腰带，暴露病人胸腹部 2 按压部位正确：胸骨中下1/3处 3 按压方法：双手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，双肩位于双手的正上方，双臂伸直（肘关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作 5 按压幅度适度，胸骨下陷至少5cm，用力要均匀 4 按压频率至少100次／分钟，且每次按压后必须完全解除压力，胸部回到正常位置，保证每次按压后胸部回弹，手掌不离开胸部，连续按压30次（不超过18秒），每按压一次报相应的按压次数 5 开放气道 检查口腔，清除口鼻腔分泌物 3 取出义齿 2 判断颈部有无损伤，采取合适方法开放气道 3 无颈部外伤者取仰头抬颏法 3 颈部有外伤者采用双手推举下颌法 3 人工呼吸 吹气方法正确：使用呼吸膜（或纱布）保持病人口部张开状态，左手拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，双唇紧贴并包绕病人口部吹气，无漏气 5 吹气频率8-10次/min，连续吹气2次 3 每次吹气持续1秒，使胸廓抬起 3 吹起完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的手指，转头观察胸部情况方法正确 3 复苏效果 口述：反复五个循环后，判断病人复苏效果 3 触摸颈动脉搏动恢复 3 自主呼吸恢复 3 瞳孔缩小有对光反射 3 面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 3 终末质量评价7分 综合评价 符合抢救程序，动作迅速、准确、有效，时间不超过5分钟 4 操作中动作熟练不粗暴，抢救重病人关怀体贴病人 3 总分 100 评委签名______________ 2014年 月____日