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26胸部疾病 一、名词解释 1、反常呼吸 2、开放性气胸 3、张力性气胸 4、血胸 5、纵隔摆动 二、填充题 。 1、水封瓶中的长玻璃管必须在 以防 。 2、水封瓶应低于患者胸腔 。 3、水封瓶若被打破应立即 ，再用 ，并随即更换水封瓶。 4、早期食管癌的临床表现在进食时有 及 ，癌肿逐渐增大可出现 。 5、最简易诊断食管癌的方法是 ，其他尚有 、 。 6、应用胸腔闭式引流的适应证有 、 、 等。 7、胸腔引流管应保持通畅，引流管不可 ，应定期 随时观察水封瓶中长 玻璃管内的 情况。 8、胸膜腔内的负压，不仅保持 与 ，而且促使 。 9、正常情况下，吸气时胸膜腔内的压力为 ，呼气时为 。 10、胸腔闭式引流的目的是 、 、 、 。 三、选择题 最佳选择题（A型题） 1660 预防开胸手术后肺不张，下列哪项不对 C A 术前练习深呼吸 B 戒烟 C 尽量减少活动 D 给予雾化吸入 E 应用镇痛剂 1780 早期食管癌的病变范围是 A A 限于粘膜层 B 侵入肌层 C 远处淋巴转移 D 其他器官转移 E 病变长度超过5 cm 1781 食管癌病人进食呛咳，提示 C A 癌侵犯舌咽神经 B 上段食管癌 C 气管食管瘘 D 肺部转移 E 伴有气管炎 1796 有关食管癌下列哪项是正确的 E A 上段食管癌多见 B 溃疡性食管癌可引起早期梗阻 C 血行转移多见 D 中段食管癌切除率不高 E 食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100% 1、反常呼吸是指伤侧胸壁出现： A．呼气时外突吸气时正常 B．吸气和呼气均外突 C．吸气时外突呼气时内陷 D．吸气时内陷呼气时外突 E．吸气和呼气时均内陷 2、反常呼吸常发生于： A．单根肋骨骨折 B．多根肋骨单位骨折 C．多根肋骨多处骨折 D．单根肋骨多处骨折 E．胸壁软组织损伤 3、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救是： A．止痛 B．吸氧 C．肋骨牵引固定 D．加压包扎固定胸壁 E应用胸腔闭式引流 4、开放性气胸应首先： A．抗休克 B．封闭伤口 C．吸氧 D．清创缝合 E．剖胸探查 5、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是： A．伤侧肺萎缩 B．健侧肺膨胀不全 C．纵隔移向健侧 D．吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差改变 E．伤侧胸膜腔内压力超过大气压 6、开放性气胸现场急救哪项正确： A．迅速封闭伤口 B．立即清创 C．应用抗生素 D．吸氧 E. 注射破伤风抗毒素 7、应用胸腔闭式引流的护理中哪项不对： A．水封瓶及导管应每日清洗消毒 B．保持通畅 C．观察记录胸液量与质 D．水封瓶应低于患者胸腔平面以下60~80cm E．更换水封瓶时应用两把血管钳夹紧胸腔导管 8、张力性气胸简易急救的方法是： A．剖胸探查 B．清创缝合 C．抗休克 D．吸氧 E．穿刺排气 9、张力性气胸最突出的表现是： A．反常呼吸 B．缺氧 C．疼痛 D．伤侧胸膜腔高压呼吸极困难 E．纵隔摆动 10、张力性气胸穿刺排气的部位是： A．伤侧锁骨中线第2肋间 B．伤侧腋中线第2～3肋间 C．伤侧腋前线第2～3肋间 D．伤侧锁骨中线第4肋间 E．伤侧腋后线第3~4肋间 11、纵隔摆动的急救措施是： A．胶布固定 B．清创缝合 C．穿刺排气 D．封闭伤口固定胸壁 E．胸腔闭式引流 12、胸部损伤后哪项对预防肺部并发症不利： A．保持呼吸道通畅 B．疼痛时用吗啡止痛 C．鼓励深呼吸 D．应用抗生素 E．协助翻身拍背咳嗽咳痰 13、血胸的护理中哪项不妥： A．准备输液输血 B．密切观察病情 C．用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽血 D．准备胸穿用物 E．及时用止血药 14、食管癌的典型症状是： A．食管内异物感 B．胸背部持续疼痛 C