(word)大学生创新性实验计划项目结题申请表.docVIP

昆明医学院大学生创新性实验计划项目 结题申请表 项目名称： 完成单位： 　　　　　　 申请单位： 　　　　　　 申请日期： 20 年 月 昆明医学院教务处制 填表说明 1、按照规定表格一律用A4纸进行双面打印； 2、完成单位和主要完成人员应按贡献大小顺序排序； 3、提交的支撑技术资料，包括： (1) 原始实验记录； (2) 课题总结报告（WORD版本和PPT版本）或论文； (3) 相关成果材料复印件（包括论文、专利、获奖材料、属国内首创的科技成果的查新报告等）。 第一完成单位 第一完成人 电话 指导教师 电话 课 题 下 达（委托）单位 昆明医学院 研究起止时间 年 月～ 年 月 成 果 类 别 评价日期 一、申请课题计划规定的任务 二、课题任务完成情况 三、经费使用情况 四、技术资料目录清单（包括总结、论文、原始实验记录、专利、获奖成果等） 五、指导教师 姓名 性别 年龄 职称职务 工作单位 联系电话及Email 导师对课题及完成人的评价 导师签名： 日期： 六、主要完成人员名单 姓 名 性别 出生年月 年级班级 所属二级单位 对成果创造性贡献 七、课题完成实验室情况及意见 课题完成实验室名称 所属二级单位 本实验室对学生开放的学时数 实验室主任姓名 职称 联系电话 实验室支持课题研究完成情况 实验室主任签字： 日期： 注：未利用学校实验条件完成的课题研究项目（如现场调研课题、文献综述分析等），不填该表。项目申请二级单位意见： （盖章） 20 年 月 日 学校教务处意见： （盖章） 20 年 月 日