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消化科实习生入科带教教案 一．入科宣教 ⑴．熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习； ⑵．介／绍环境布局（包括床位号顺序、病房结构、传呼系统、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）； (3)科室人员； (4)工作流程； (5)本科常见病种及护理常规、专业特点； (6)安全护理 (7)劳动纪律； (8)教学目标、教学计划及临床带教路径表，出科考试要求； (9)思想教育。 二．病房管理制度 （一）在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。 （二）严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。 （三）保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 （四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。 （五）工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。 （六）患者被服、用具按基数配给给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。 （七）护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。 （八）定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。 （九）病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。 （十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水，长明灯。 （十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。 三．护士职责 ㈠责任护士岗位职责 ⑴参加晨会。 ⑵认真交接负责组的病人情况，重点交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等）输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。 ⑶做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。 ⑷负责本组病人全部生活护理和基础护理工作，落实等级护理，做好病人安全工作，预防护理并发症发 生。 ⑸负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗；口服药看服到口，仔细观察药物疗效与副作用；安排各项辅助检查，要求科学、合理、适时、安全；协助管床医生完成各项有创检查，抢救等治疗护理工作。 ⑹密切观察病情变化，定期巡视病房，危重病人每 15分钟巡视一次，一般病人30-60分钟巡视一次。 ⑺掌握本组病人临床动态情况，做到“八知道”，及时了解病人病情，及时发现问题、解决问题。 ⑻按整体护理程序进行工作，做好记录。 ⑼负责常规T P R BP的测量、记录。 ⑽了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。 ⑾负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。 ㈡主班护士工作职责 ⑴提前10-15分钟到病房，阅读交班报告及危重患者护理记录单。 ⑵参加晨会，听取夜班交班。 ⑶随同夜班护士、护士长进行床旁交班，并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。 ⑷查对夜班医嘱。 ⑸处理医嘱，并执行，需要时亲自执行。 ⑹负责接待新入院病人并做好入院处置、入院评估、健康指导等护理工作，签署健康教育记录单。 ⑺对次日手术患者做好术前准备、术前宣教。 ⑻负责办理出、入院、转科、转院等相关手续。 ⑼巡视患者，全面掌握病区患者病情动态变化，参加急危重患者的抢救，完成交班报告及各种记录。 ⑽与副班护士、总务护士查对本班医嘱。 ⑾做好病历保管、清查工作，防止丢失。 ⑿保持护士站清洁、整齐。 ㈢治疗班护士工作职责 1.负责全科病人输液配制。不参加晨会，及时完成当日全科病人补液配制工作，特别注意以下几点： 1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对;七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。 2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。 3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。 4)注意配伍禁忌、避光要求等。 5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药. 2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。