（提出机关名称）.docVIP

(提出机关名称) 价格认定协助书 芙 [ ]鉴聘字（）我单位办理的涉嫌一案，需对 等在年月日（价格认定基准日）的价格进行认定。请你单位按照有关规定和下列要求进行价格认定，为办理该案件提供价格依据。 价格认定内容： 附：一、《价格认定标的物明细表》 二、其它材料，共份 （一） （二） （三） 年 月 日（提出机关公章）联系人（经办人）：联系方式： 联系地址：邮编：…) 价格认定协助书 芙公[ ]鉴聘字（）我单位办理的涉嫌一案，需对 等在年月日（价格认定基准日）的价格进行认定。请你单位按照有关规定和下列要求进行价格认定，为办理该案件提供价格依据。 价格认定内容： 附：一、《价格认定标的物明细表》 二、其它材料，共份 （一） （二） （三） 年 月 日（提出机关公章）联系人（经办人）：联系方式： 联系地址：邮编：价格认定标的物明细表 标的物状况 价格认定要求 序号 标的物名称及数量 标的物状态 标的物详细描述 价格认定基准日 价格内涵 基准日状况按何种状况确定 其他要求 1 　 1、是否灭失 是 否 2、基准日状态是否已发生较大改变 是 否 市场零售价格市场批发（批量）价格在产品价格产成品出厂价格（其他） 勘验状况全新状况（其他） 　 2 　 1、是否灭失 是 否 2、基准日状态是否已发生较大改变 是 否 市场零售价格市场批发（批量）价格在产品价格产成品出厂价格（其他） 勘验状况全新状况（其他） 　 3 　 1、是否灭失 是 否 2、基准日状态是否已发生较大改变 是 否 市场零售价格市场批发（批量）价格在产品价格产成品出厂价格（其他） 勘验状况全新状况（其他） 　 1、是否灭失 是 否 2、基准日状态是否已发生较大改变 是 否 市场零售价格市场批发（批量）价格在产品价格产成品出厂价格（其他） 5 1、是否灭失 是 否 2、基准日状态是否已发生较大改变 是 否 市场零售价格市场批发（批量）价格在产品价格产成品出厂价格（其他） 提出机关声明：对于灭失物及在基准日的状态已发生重大改变的标的物，请根据我们认定的情况进行价格认定。 价格认定标的物明细表（细化样式） 标 的 物 状 况 序号 标的物名称 数 量 标的物详细描述 1 规格型号： 产 地： 购置时间： 购置地点： 原购单价： 是否在用：□是 □否 其 他： 2 3 4 5 6 7 8 9 10 价格认定标的物明细表—建筑物、土地 标 的 物 状 况 序号 标的物名称及数量 标的物详细描述 1 　 权属证号： 详细地址： 建筑物（土地）性质： 建筑物结构（土地状况）： 其他： 价格认定标的物明细表—古玩、珠宝、玉石、字画 标 的 物 状 况 序号 标的物名称及数量 标的物详细描述 1 　 是否有质量、真伪等检测、鉴定证书（报告）： □有 证书/报告编号： □无 外形： 尺寸： 重量： 颜色： 品质（等级）： 成色： 配件情况： 原购价格： 其他： 价格认定标的物明细表—手机 标 的 物 状 况 序号 标的物名称 数量 标的物详细描述 1 品牌型号： IMEI号： 配件： 入网许可证号： 是否能够正常使用：□是 □否 其他： 2 品牌型号： IMEI号： 配件： 入网许可证号： 是否能够正常使用：□是 □否 其他： 3 品牌型号： IMEI号： 配件： 入网许可证号： 是否能够正常使用：□是 □否 其他： 4 品牌型号： IMEI号： 配件： 入网许可证号： 是否能够正常使用：□是 □否 其他： 5 品牌型号： IMEI号： 配件：