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保障编号： 吉林省城市居民最低生活保障 审批表 市（州） 县（市、区） 乡镇（街道） 街（路） 号 栋 室 户主姓名： 联系方式： 申请时间： 年 月 日 吉 林 省 民 政 厅 监 制 申请承诺书 本人因家庭生活困难，特申请最低生活保障。本人承诺在本表中所填列的全部内容及所提供的全部证明材料均真实、可靠，绝无虚假、欺骗和隐瞒，如经管理审批机关及其办事机构核查存在不实之处，愿承担一切后果并接受一切处罚。 申请人(签字并按手印)： 年 月 日 填 表 说 明 1、表中“ 、”区分，与自身无关的项目直接填 “无” 。 2、封面上的地址与户口簿上地址填写