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衢州市中小学优秀班主任申报表 姓 名 性别 民族 出生年月 参加工作 时 间 工作岗位 岗位工作年 限 政治面貌 最高学历 专技职务 申报荣 誉名称 任职时间 工作单位 学校类别 通讯地址 邮编 联系电话 主要 工作 经历 受表彰情况 主要事迹（学校填写） 学校推荐意见 负责人（签名）： （公章） 　 年 月 日 县级教育行政部门意见 　 （公章） 年 月 日 市级教育行政部门意见 （公章） 　 年 月 日 备 注 （一式三份）衢州市中小学优秀班主任推荐人选一览表 推荐单位（盖章）： 序号 姓 名 单 位 是否农村学校 性别 民族 出生 年月 参加工 作时间 政治 面貌 学历 班主任工作年限 曾获最高荣誉 手机号码 说明：各栏目不要随意增减，按规定的文件格式填写并加盖公章，一式三份，同时报送电子版。江山市第四批学科带头人推荐申报表 姓 名 性别 民族 出生年月 政治面貌 参加工作时间 任教学科 现任专技职务 任职时间 最后学历 行政职务 职业资格 工作单位 学校类别 最高荣誉称号 通讯地址 邮编 联系电话 工 作 简 历 奖 励 情 况 教学 成果 获奖 情况 主要 论文 著作发表、获奖情况 主 要 事 迹 所在单位推荐意见 负责人签名： 公 章 年 月 日 教育行政部门意见 负责人签名： 公 章 年 月 日 备 注 （一式三份） 衢州市第五届学科带头人推荐申报表 姓 名 性别 民族 出生年月 政治面貌 参加工作时间 任教学科 现任专技职务 任职时间 最后学历 行政职务 职业资格 工作单位 学校类别 最高荣誉称号 通讯地址 邮编 联系电话 工 作 简 历 奖 励 情 况 教学 成果 获奖 情况 主要 论文 著作发表、获奖情况 主 要 事 迹 所在单位推荐意见 负责人签名： 公 章 年 月 日 县级教育行政部门意见 负责人签名： 公 章 年 月 日 市教育局意见 负责人签名： 公 章 年 月 日 备 注 （一式三份）江山市第四批学科带头人推荐情况汇总表 推荐单位（盖章）： 序号 姓名 性别 出生年月 工作时间 单位 任教学科 职称 任职时间 职业资格 取得时间 最后学历 行政职务 最高荣 誉称号 手机号码 说明：各栏目不要随意增减，按规定的文件格式填写并加盖公章，一式三份，同时报送电子表。 衢州市第五届学科带头人推荐情况汇总表 推荐单位（盖章）： 序号 姓名 性别 出生年