尿道囊肿诊疗策略解决方案.pptxVIP

尿道憩室诊疗 徐绍洪 2015-12-25 一项研究中（Romanzi et al ，2000） 46名妇女，从发病到确诊的平均时间为5.2年， 52%有可触及包块， 但确诊前每位患者平均咨询了9位医生 解剖； 尿道周围腺体被认为可能是发生获得性尿道憩室原发位置（Young et al ，1996） 组织学； 现在被认为是女性尿道憩室形成最为普遍接受的理论(Routh，1890)。憩室颈部反复感染、炎症和反复阻塞，理论上导致了患者出现症状并导致憩室的扩大。这种病理生理过程的假说解释了大多数憩室的解剖位置和外形，并被先前Huffman的著作所支持。 临床表现 大多数患者不会产生 经尿道口排出的特征性分泌物 （leach and Bavendam ） 临床特点 好发年龄： 30 – 70 岁好发 经典临床表现： 最常见临床表现： 刺激性下尿路症状 疼痛和感染 好发部位：距阴道口之内1-3cm的阴道前壁区域 部分质地坚硬：结石/恶性新生物 排尿困难 （dusuria） 性交困难 （dyspareunia） 排尿后滴沥 （dribbling） 影像学诊断方法： 膀胱镜 观察憩室口 排出引起下尿路症状的其他疾病 双气囊正尿道造影（positive-pressure urethrograph