PICC导管讲述.pptVIP

PICC导管异位的原因分析及处理 神经内科 戴玉 PICC的定义 从您上臂外周静脉（贵要静脉（首选）肘正中静脉（次选）头静脉最后选择）穿刺插管，其尖端位于上腔静脉的导管。用于为病人提供中期至长期的静脉输液治疗，临床应用20年。 PICC导管的特点 良好的导管材料为硅胶，柔软，生物相容好，减少对病人的刺激；抗打折性好；光滑，减少细菌和血小板的粘附，减少感染、血栓等并发症的发生，是一条放射显影的导管。使用中，可通过放射影像学确定导管及其尖端的位置。 PICC适应症 需中长期静脉输液的病人；刺激性或毒性药物的治疗（如化疗，强酸强碱药物）高渗药物（如浓度大于10℅的葡萄糖或胃肠外营养）；家庭静脉治疗 导管的选择 材料为硅胶，质柔软，与人体的亲和性好，对血管刺激小 ，型号为3～6 Fr，直径为0.3～0.6 mm，导管直径大小与液体流速成正相关 PICC优点 １）可见静脉进行穿刺，降胸部盲穿插管的严重并发症，如气胸、血胸。 ２）穿刺部位手臂皮肤较躯干属于低温低湿状态，且远离口腔、鼻腔，感染发生率低，穿刺数量少，特别有助于高危和免疫抑制的病人。 ３）中心静脉有丰富的血液回流，能充分衡释药物，降低药物对外周血管的刺激，减少化学性静脉炎的发生，有效的保护了外周静脉。 ４）长时间的留置，减少多次静脉穿刺的痛苦和不适