内贸运输委托书.doc

备注 货主运编号 船 名 航 次 配载日期 运单编号 *运 输 方 式 □（1）门到门 □（2）门到堆场 □（3）堆场到门 □（4）堆场到堆场 □（5）其他方式： *装箱地点 *装箱时间 *装箱联系人 *联系电话 *装箱要求 装货港 卸货港 *最终目的地 *托运人 全称 *联系人 *地址及电话 *收货人 全称 *联系人 *地址及电话 箱型、载重：小柜20GP 长5.98米 × 宽2.35米 × 高2.38米 33.44立方米（27.5吨内,适于装重货） 大柜40HQ 长12.03米 × 宽2.35米 × 高2.68米 75.76立方米（26.5吨内,适于装泡货） *按装 箱单 记载 为准 货 物 名 箱形、箱量及封号 箱数/件数 毛重（公斤） 体积（立方米） 包装及标志 * 托 运 人 声 明 （1）代办保险：货价： 元人民币 险种：□基本险 □综合险 费率： （2）装船期限 （3）可否分批 （4）有效期 （5）其他 （6）货物种类 □普货 □危险品 危险等级 * 托 运 备 注 装送货特殊要求： *运杂费总额（大写）： *是否含目的港港杂费 □是 □否 内贸运输部意见： 声明： （1）委托人保证遵守承运人与托运人、收货人之间的权利、义务和责任界限适用于《水路集装箱货物运输规则》、 《水陆货物运输规则》及运杂费的有关规定。 （2）托运人签署本委托书时已视受托人为代理人，并委托受托人代签运单及代办沿海运输、公路运输、码头操作及费用结算。 （3）全部运杂费在接受正本运单时一次付清。 （4）货物名、箱形箱数、件数、重量、体积、包装标志以装箱单为准。 （5）请在委托书上注明货物种类，如系危险品，须写明危险等级，否则产生后果由托运人自行承担 *托运人（签章）： 日期： 受托人（签章）： 日期： 广州禹航货运代理有限公司 沿海内贸集装箱货物托运委托 地址：广州市黄埔区黄埔东路722号文盛商务大厦116-118室 电话：座机电话号码 注：填好带*号项请回传座机电话号码 书