3辅助生殖技术发展简况.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 在生殖医学得到巨大的进步，例如不孕症治疗、优生遗传学、治疗性克隆、胚胎干细胞、生殖系生理等， 但随着生殖医学的进步，很多问题明显化，很多新问题也不断出现。 * 　　衷心谢谢大家！ * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * FISH PCR * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * PGD的应用 单基因性疾病 常染色体隐性遗传性疾病 ?地中海贫血（94％） DMD, BMD 常染色体显性遗传性疾病 ? 地中海贫血（97％） 舞蹈病 X-伴性遗传性疾病 血友病 G-6PD缺乏 迟发疾病：肿瘤、AD 胚胎的HLA配型 染色体结构异常 反复自然流产 反复ART 失败 提高临床妊娠率 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 种植前遗传学诊断（PGD） 1966年Edward提出PGD思想 1989年Handyside应用此技术鉴定胚胎性别，并于1990年诞生世界上第一例PGD健康女婴 1999年我国大陆首例PGD在中山医科大学成功妊娠并最终成功分娩 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 配子、生殖组织的冷冻保存 精子的冷冻保存 睾丸组织的冷冻保存 卵子的冷冻保存 胚胎的冷冻保存 卵巢组织的冷冻保存 卵巢的冷冻保存 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 精子冷冻 1776年Spallanzani发现部分精子可耐受0摄氏度低温 1949年Polgo等以甘油作为冷冻保护剂取得突破性进展 1954年Bunge报道用冷冻精子获得妊娠 我国1981年在湖南医科大学建立了精子冷冻保存库 1983年湖南医科大学用冷冻精液人工授精，成功分娩 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 冷冻精子 2006年8月日本研究人员从在普通冰柜中冷冻了15年的实验鼠体内提取精子，培育出具备生育能力的幼鼠 新研究提示提取冰川中活埋的古人类以及灭绝物种精子有可能使他们“复活”？ * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 精子保存新方法 2007年12月14日旭川医科大学的上口勇次郎和美国夏威夷大学的柳町隆造领导的研究小组近日成功开发出一种精子冻结干燥保存法，用这种方法可对精子进行冻结干燥处理，使用时又能使精子恢复到正常状态。结果80％～90％的精子正常，与自然状态的精子并无明显差异。研究者已经用这种技术使母鼠正常怀孕，并确认了此保存法使精子保留了正常的遗传信息。新方法让保存精子更加方便易行，减少了保存空间，相关风险 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 胚胎冷冻 1994年Atkinson报道了冻融胚胎后获得妊娠。 我国大陆首例冷冻胚胎妊娠在1995年2月6日出生 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 卵子冷冻 1986年Chen等报道了冷冻成熟卵子受精并获的最终分娩 1998年Tucker报道了冷冻不成熟卵受精并妊娠分娩 我国于2004年报道第一例卵子冷冻后成功分娩 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 卵巢组织冷冻 卵巢冷冻已经有200多年的历史了，一度停滞 2004年Oktay报道冻融卵巢组织异位移植得到胚胎 2004年10月比利时Donnez报道冻融卵巢组织原位移植分娩 2004年11月Belene报道人整个卵巢冷冻后，卵泡形态良好 在我国，已经有学者进行了初步研究，但尚未开展常规临床服务 * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 经 济 性别选择 母代安全 子代成人健康 妊娠期并发 症 流产 OHSS 社会伦理 早产 肿瘤发生 子代安全性 多胎妊娠 不孕症治疗 优生遗传学 治疗性克隆 胚胎干细胞 生殖系生理 …… * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 * 谢谢 ！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 中山大学附属第一医院生殖医学中心 中山大学附属第一医院生殖医学中心 辅助生殖技术发展简况 中山大学附属第一医院 周灿权 李宇彬 * 专家简介 周灿权 主任医师、博士生导师 现任中山大学附属第一医院副院长、广东省医学会生殖医学分会主任委员、中华医学会第五届全国计划生育专科学会委员、广东省医学会妇产科分会委员。擅长开展体外受精与胚胎移植及其他辅助生育技术 。 李宇彬 主治医师 博士 师从我国生殖医学领军人物周灿权教授攻读博士学位，擅长不孕症各项辅助生殖临床服务。主要从事卵巢冷冻、卵泡生长发育的科学攻关研究，承担国家自然科学基金等各级基金多项。 * * 辅助生殖技术的定义 辅助生育技术指涉及对人的配子（精子和卵子）进行操作以治疗不孕症的相关技术 * * 辅助生殖技术的内容 人工授精技术 体外受精与胚胎移植系列技术