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国家认定企业工业设计中心
附件2
国家级工业设计中心
复 核 表
(企业工业设计中心)
企业名称(盖章):
工业设计中心名称:
所属地区:
填报日期: 年 月 日
工业和信息化部印制
填 表 须 知
1.填写本复核表应确保所填资料真实准确。
2.本复核表需用黑色笔或电子方式填写,要求字迹清楚。
3.本复核表所有填报项目页面不足时,可另附页面。
4.所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及地方政府制定政策、规划等事项,需附相关佐证材料。
企 业 声 明
1.本企业自愿遵守工业和信息化部《国家级工业设计中心认定管理办法(试行)》及相关文件规定。
2.本企业自愿提供国家级工业设计中心复核所需的数据资料,并为其复核工作提供方便。
3.本企业所提供的复核表内容和附件材料均属实,若出现问题,愿承担一切责任。
企业法人代表(签名):
年 月 日
企业工业设计中心复核表(一)
单位:万元、平方米、个、%
工业设计中心名称 基本情况 资产总额 两年净增 职工人数 两年净增 场所面积 两年净增 中心性质 □独立核算 □非独立核算 人员情况 管
理
人
员 人员 姓名 职务 联系电话 负责人 联系人 专业人员 工业设计从业人数 其中:本科及以上学历人员数及占比 具有技师(高级技师)职业资格的人员、高级专业技术职务人员数及占比 复核期主要指标 20 年 20 年 两年总额 投入情况 投入总额 占企业R&D支出比重 其中:设计人员经费支出 运行情况 中心运营经费支出 其中:培训费用 工业设计服务外包额 承担工业设计项目数 其中:完成项目数 产业化项目数 拥有自主知识产权成果数 其中:产业化成果数 专利数(申请/授权) 其中:实用新型(申请/授权) 外观设计(申请/授权) 版权及其他著作权(申请/授权) 企业工业设计中心复核表(二)
单位:万元、%
复核期设计成果获奖情况 奖项名称 获奖作品 获得时间 授奖部门(或机构) 复核期主要设计成果 项目名称 客户企业 完成交付时间 设计成果产业化及效果 复核期主要新增硬件设施 仪器设备名称 台(套)数 价值 设备完好率 使用情况 复核期主要新增软件 软件名称 数量(套) 价值 使用情况 备注
企业工业设计中心复核表(三)
中心运营情况及贡献 重点是中心运营情况,主要业绩,在行业内的水平和引领作用,对企业发展的贡献等情况 发展目标完成和规划实施情况 重点是中心两年来(对照《申请表》)创新建设、有效投入、设计成果等指标完成情况,和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划实施情况,及《国家级工业设计中心认定管理办法(试行)》的符合性 其他相关情况 省级主管部门评价意见
(盖章)
年 月 日
1
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