直肠肛管疾病---张兴文分析.pptVIP

肛管疾病 学习内容 痔 肛裂 直肠肛管脓肿 肛瘘 2、直肠肛管的生理功能 排 便 分泌粘液 临床表现 内痔 1、便血 最常见症状 2、痔块脱出 3、瘙痒与疼痛、皮肤湿疹 4、好发部位 外痔 疼痛 暗紫色长圆形肿块 质硬、压痛明显 诊断与检查 肛门周围一突出暗紫色长圆形肿块。 脱出痔块为暗紫色，有时可见出血点。 不脱出的痔块可借助肛镜检查。 治 疗 1 一般治疗 注射疗法 冷冻疗法 手术疗法 以调理排粪为主 便后热水坐浴 肛门内可用栓剂 结扎法 痔切除术 痔环状切除术 临床表现 便时、便后肛门剧痛 便秘 便血 治 疗 原则：软化大便、保持通畅、控制疼痛、促进愈合 1、非手术方法： 使用缓泻剂 饮食 坐浴 2、行肛裂切除术 临床表现 1、反复流脓 主要症状 2、粪便或气体从外口排出 3、直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状 物，有触痛，随索状物向上探索，有时 可扪及内口 临床表现 1.肛门周围脓肿　 最常见 2.坐骨直肠窝脓肿 3.骨盆直肠窝脓肿　 治疗原则 早期：消炎、止痛 局部热敷或热水坐浴 脓肿形成：手术切开引