心力衰竭治疗研究进展.ppt

* 美国FUSION试验结果表明，脑利钠肽长期给药治疗能够降低高危心衰患者的4个月的死亡率。 符合下列任意4项者为高危心衰患者: (1)血清肌酐2.0mg/dl; (2)NYHA Ⅳ; (3)年龄≥65岁; (4)持续VT病史; (5)原发病为冠心病; (6)糖尿病病史; (7)近6个月内接受过正性肌力药或脑钠肽静脉治疗者 脑利钠肽用药方案：每周1-2次静脉滴注4-6小时，连续治疗3个月，随访1个月，共计4个月后的死亡率分析，红线为标准治疗对照组，以下绿线、黄线和黑线为脑利钠肽低剂量、高剂量和合计组的死亡率曲线。可见与标准治疗相比，脑利钠肽各剂量组死亡率明显低于对照组，并有统计学意义，脑利钠肽可降低高危心衰患者死亡率。 标准治疗组用药包括：标准口服抗心力衰竭药物＋正性肌力药 利钠肽试验组用药包括：标准口服抗心力衰竭药物＋人脑利钠肽 （注释：尚未能提供原文文献） FUSION试验对符合下列4项描述或以上者定义为高危心衰患者 血清肌酐2.0mg/dL NYHA Ⅳ 年龄≥65岁 持续VT病史 原发病为冠心病 糖尿病病史 近6个月内接受过正性肌力药或脑钠肽静脉治疗者 上图为脑利钠肽能降低高危心衰患者死亡率/住院率 Renal Safety 肾脏安全性评估 Anytime Through Day 30 Placebo (n=3509) Nesiritide (n=3498) P-