2008年北医一阶段考试外科真题+解析.doc

2008年外科第一阶段考试?（后附真题解析）? 专业理论 一、选择题 1分×18（考完就忘，能记住的就这些了） 1、肾在酸碱失衡中的调节机制 2、乳腺囊性增生症的特点 3、肛管直肠瘘的特点 4、动脉闭塞症 5、肾结核的播散来源 6、开放性骨折的处理，31小时后，外固定架 7、属于周围神经查体中的体征 Tinel征 8、经椎旁静脉系统扩散的肿瘤 9、房颤中出现上腹痛考虑什么疾病，肠系膜动脉栓塞 10、脊髓半切综合征的表现 二、填空题? 1分×8 1、高钾血症的心电图表现? 3个 2、急性肾衰的病理类型2个，临床分期2个 3、按出现的时间顺序写出charcot三联征 4、容易发生缺血性骨坏死的4个部位 5、肾上腺皮质球状带、网状带、束状带各分泌什么激素 6、前列腺增生症药物治疗有哪两种以及代表药物 7、化脓性关节炎的诊断：关节腔穿刺 8、肝癌的并发症? 4个 三、名词解释? 2分×8 1、补液试验 2、颈椎病 3、股青肿 4、胰腺假性囊肿 5、低血糖综合征 6、压力性尿失禁 7、超急性排斥反应 8、原发性醛固酮综合症 四、问答题? 6分×5 1、气性坏疽的病原菌、临床表现、三个诊断依据以及治疗原则 2、进行性血胸的诊断标准 3、急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则 4、腰椎间盘突出症的手术适应症 5、前列腺增生症以及前列腺癌的鉴别 五、病历分析? 8分 ?? 既往乙型肝炎病史，发热、右上腹痛，蜘蛛痣、肝大、肝压痛叩痛，血象高、碱性磷酸酶高、胆红素升高不明显 1、初步诊断以及诊断依据 2、鉴别诊断以及鉴别要点 3、进一步检查 4、治疗原则 选做题?? 20分? 普外科 一、选择题?? 1分×5 布加综合征 类风湿性关节炎 二、问答题?? 6分 简述胃癌的TNM分期中T、N的划分，列举Ⅱ期以及Ⅲa期包括哪些类型 三、病例分析? 9分 ? 上腹部隐痛2个月，出现发热、黄疸1天，体重明显减轻。既往无特殊,剑突下偏右有压痛，余查体无特殊。血象高；总胆红素升高，以直接胆红素升高为主；B超提示胆管上段1.1cm，胆总管以及胰腺显示不清。 1、初步诊断以及诊断依据 2、鉴别诊断以及鉴别要点 3、进一步检查 4、治疗原则 ? 专业外语 一、汉译英：1分×10 1、肠套叠?? intussusception 2、蜂窝组织炎 cellulitis 3、甲状腺危象? thyroid crisis 4、肾积水 hydronephrosis 电视胸腔镜 endoscopy of thorax 5、肾部分切除术?? partial nephrectomy 6、黑色素瘤 melanoma 7、新辅助化疗? neoadjuvant chemothrepy 8、胆石症 cholelithiasis ?二、英译汉：1分×10 1、应力形骨折 stress force fracture 2、腹膜后淋巴结切除术? retroperitoneal lymphadenectomy 3、肝细粒棘球蚴病 echinococcus disease of liver 4、电视胸腔镜 5、奔驰手术 bench surgery 6、体外肾脏手术 extracorporeal nephrectomy 7、离体 ex vivo 8、青枝骨折 greenstick fracture 9、应力骨折 三、专业文章（英译汉）：60分 休克的原因以及补液 四、公共部分（汉译英）：20分 高血压与动脉粥样硬化以及预防 ?? 2008年外科病历分析题目 基本的问题 1、初步诊断以及诊断依据 2、鉴别诊断以及鉴别要点 3、进一步检查 4、治疗原则 具体病历 普外：重症急性胆管炎 除上述问题外会提问具体的治疗方法，包括PTCD、胆囊造瘘、开腹手术等治疗是否合适，应该怎么选择，为什么。模拟病人家属，让你交代一下病情、治疗方案、预后。关键点：要作出感染性休克的诊断，开腹手术的好处（明确诊断、引流确切） 骨科：胫腓骨骨折? 皮肤严重挫伤 急诊处理措施？治疗方法的关键在于外固定的选择。并发症？关键是骨折延期愈合或不愈合。不愈合的原因、治疗方法（截骨、通髓、植骨、坚强内固定、功能锻炼）注意“坚强”这两个字的重要 胸外：食管贲门双源癌（不知道是哪个变态的人出的这个题目？书上根本就没有）要读X线片以及CT