给氧技术操作程序与量管理标准.docVIP

Ⅴ、给氧技术操作程序及质量管理标准 一、普通吸氧操作程序 素质要求（仪表、态度） 规范洗手、戴口罩 用物准备：氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、通气管、湿化瓶内装无菌蒸馏水1/3-1/2、一 次性碗二只（其中一只盛水）、一次性吸氧管、纱布、胶布、别针、扳头、吸氧 记录卡、小污物盒 推氧气筒，携用物至病人床旁 核对：病人姓名、床号 解释：用氧目的 安置病人体位 安装：冲气（向病人解释）、装氧气表、通气管、湿化瓶 调节氧流量：关小开关→开大开关→开小开关（根据病人需要调节氧气流量） 连接一次性吸氧管、试气，清洁鼻腔，将鼻塞置于鼻腔内 固定：用胶布固定于鼻尖及面颊部，必要时用别针固定于肩部。 记录：用氧开始时间、氧流量、签名 安置病人 解释：用氧注意事项 观察：缺氧状况有无改善，氧气装置有否漏气，是否通畅，流量是否正确，筒内氧气有否用完（用完及时更换）氧气筒周围有无危险因素并及时排除。 向病人说明停氧的理由 停氧：取下胶布，用纱布包裹鼻塞，分离吸氧管，揩净鼻面部。 安置病人 卸氧气表：关大开关、拆湿化瓶、关小开关、卸氧气表 记录：氧气停止时间、签名 整理用物 思考题 1、氧疗的方式有哪些？ 2、用氧的注意事项？ 3、氧中毒的临床表现？普通吸氧管理程序 目的：改善和纠正低氧血症，防止组织缺氧，减少与缺氧代偿有关的心肺做功。 检查方法：询问、观察、检查记录 普通吸氧管理程序表 病区 日期 请在下面合适的方框内“√” 序号 主要标准要求 是 否 不适用 备注 1 操作前、后洗手 2 氧气筒放置安全 3 解释 4 用物准备齐全、无遗漏 5* 湿化瓶内无菌蒸馏水及水位线符合要求 6 “三查七对” 7* 氧气表安装正确无漏气 8* 正确调节氧气流量 9* 氧气通路通畅，有氧 10 记录用氧时间、流量、签名 11* 观察、记录用氧效果 12 持续用氧者，每24小时更换一次性吸氧管 13* 停氧拔管方法正确 14 卸氧气表方法正确 15 用物处置正确 16 仪表、态度、沟通体现人文关怀 17 操作熟练 二、壁式吸氧操作程序 素质要求（仪表、态度） 规范洗手，戴口罩,查看、确认新医嘱。 用物准备：推车、治疗盘、氧气表、湿化瓶内装入无菌蒸馏水1/3—1/2、一次性碗二只（其中一只盛水）、一次性吸氧管、纱布、胶布、用氧记录卡、小污物盒、 携用物至病人床旁 核对病人姓名、床号 解释：用氧目的 安置病人体位 安装：关氧气表开关，然后将氧气表插入壁式氧气孔并听到“卡嚓”声，装湿化瓶，连接氧气管。 根据病人需要调节氧气流量 连接一次性吸氧管，试气，清洁鼻腔，将鼻导管放入鼻腔 固定：绕过耳后并固定于下颏 记录：用氧开始时间、氧流量、签名 安置病人 解释：用氧注意事项: 保持鼻导管通畅，持续吸氧每天更换导管，并观察导管有无脱落，氧流量是否正确, 氧浓量（%）=21+流量χ4 3、鼻腔阻塞或鼻咽部手术病人须用面罩吸氧，面罩罩住病人口鼻，带子系在病人枕部。 4、面罩吸氧病人氧流量以大于6升/分为佳 观察：缺氧状况有无改善，氧气装置有否漏气，是否通畅、流量是否正确 向病人说明停氧的理由 停氧：取下胶布，用纱布包裹鼻塞，分离吸氧管，揩净鼻面部。 安置病人 卸氧气表：关流量开关、卸湿化瓶、氧气表 记录：停氧时间、签名 整理用物 壁式吸氧管理标准要求 目的：改善和纠正低氧血症，防止组织缺氧，减少与缺氧代偿有关的心肺做功。 检查方法：询问、观察、检查记录 壁式吸氧管理程序表 病区 日期 请在下面合适的方框内打“√” 序号 主要标准要求 是 否 不适用 备注 1 操作前、后洗手 2 解释 3 用物准备齐全、无遗漏 4* 湿化瓶内无菌蒸馏水及水位线符合要求 5 “三查七对” 6* 氧气表安装正确，无漏气 7* 正确调节氧气流量 8* 氧气通路通畅、有氧 9 记录用氧时间、流量、签名 10* 观察、记录用氧效果 11 持续用氧者，每24小时更换一次性吸氧管 12* 停氧拔管方法正确 13 卸氧气表方法正确 1