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仪器设备申请表
仪器设备申请表 申请人 学号 手机 项
目
信
息 题目 类别 创新项目（ ）；电子竞赛（ ）；课外实验（ ）；课内实验（ ）；
毕业设计（ ）；其他 ； 指导老师
意见 签字： 年 月 日 仪
器
设
备
信
息 设备名称 型号 资产编码 单价 配件名称
及数量 1 2 3 4 设备所属
实验室 负责人 经测试填表时备处于正常状态。
申请人签字： 年 月 日 时
间
表 申请日期 年 月 日 时 分 预还日期 年 月 日 时 分 实际还设备日期 年 月 日 时 分 设
备
测
试 测试结果：
测试人签字： 年 月 日 注：一张申请表只能对应一台设备。
吉林大学仪器科学与电气工程学院
仪电学院实验教学中心制
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