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珠海市建设工程质量监督检测站 Z-1 土壤击实试验委托单 （带下划线栏目由本站填写） 报告编号 CFA 样品状态 □正常 □异常 试验费用 共计 ￥ 元 试验类别 □委托试验 □监督抽检（监督员： ）□见证取样送检（见证员： ） 缴费帐号 □□□□□□□□□□□ 委托单位 电脑代号 试验性质 □初检 □复验 工程名称 工程委托号 委托（联系）人 施工单位 工程/抽样地点 联系电话 建设单位 设计单位 监理单位 试验项目 轻型击实 重型击实 试验依据 土工试验方法标准（GB/T50123-99） 公路土工试验规程（JTJ051-93） 无机结合料稳定层试验规程（JTJ057-94） 抽样依据 抽样方式 试样类别 最大粒径 击实次数/层数 试验数量 收费标准（元） 工程质量监督部门抽检规定 设计文件要求 双方协商 简单随机 根据结构重要性指定 □ □ □ □ 500/组 备注 试验： 收样人： 收样日期： 年 月 日 说明：1、委托方确认试验项目、试验依据，保证为试验方提供必要的工作条件，并保证所提供样品和资料的真实性，按时支付试验费用，凭取报告凭证领取报告。 2、试验方保证试验的公正性，对试验数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密，并承诺在约定日期内开展试验，试验完成后7个工作日内出具试验报告。 3、见证人员对见证取样送检样品的代表性和真实性负责。 4、工程质量监督部门对抽检样品的代表性和真实性负责。 5、除特别约定外，样品不予保留及退还。 检测单位地址：珠海市吉大吉石路21号 邮政编码：519015 电话：3324210 3324909 珠海市建设工程质量监督检测站 Z-1 核子仪法检测压实度检测委托单 （带下划线栏目由本站填写） 报告编号 CFB 约定检测日期 检测费用 共计 ￥ 元 检测类别 □委托检测 □监督抽检（监督员： ）□见证取样送检（见证员： ） 缴费帐号 □□□□□□□□□□□ 委托单位 电脑代号 检测性质 □初检 □复验 工程名称 工程委托号 委托（联系）人 施工单位 工程/抽样地点 联系电话 建设单位 设计单位 监理单位 检测项目 核子仪法测密度和含水率，并计算压实度 检测依据 公路路基路面现场测试规程（JTJ059-95） 检测方案 抽样依据 抽样方式 检测数量 检测收费标准（元） 工程质量监督部门抽检规定 设计文件要求 双方协商 简单随机 根据结构重要性指定 50/点 备注 检测： 说明：1、委托方确认检测项目、检测依据，保证为检测方提供必要的工作条件，并保证所提供样品和资料的真实性，按时支付检测费用，凭取报告凭证领取报告。 2、检测方保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密，并承诺在约定日期内开展检测，检测完成后7个工作日内出具检测报告。 3、见证人员对见证取样送检样品的代表性和真实性负责。 4、工程质量监督部门对抽检样品的代表性和真实性负责。 5、除特别约定外，样品不予保留及退还。 检测单位地址：珠海市吉大吉石路21号 邮政编码：519015 电话：3324210 3324909 珠海市建设工程质量监督检测站 Z-1 环刀法检测压实度检测委托单 (带下划线栏目由本站填写） 报告编号 CFC 约定检测日期 检测费用 共计 ￥ 元 检测类别 □委托检测 □监督抽检（监督员： ）□见证取样送检（见证员： ） 缴费帐号 □□□□□□□□□□□ 委托单位 电脑代号 检测性质 □初检 □复验 工程名称 工程委托号 委托（联系）人 施工单位 工程/抽样地点 联系电话 建设单位 设计单位 监理单位 检测项目 环刀法测密度和含水率，并计算压实度 检测依据 公路路基路面现场测试规程（JTJ059-95） 土工试验方法标准（GB/T50123-99） 检测方案 抽样依据 抽样方式 检测数量 检测收费标准（元） 工程质量监督部门抽检规定 设计文件要求 双方协商 简单随机 根据结构重要性指定 50/点 备注 检测： 说