从指南看肺真菌感染的诊治案例.ppt

替加环素-多耐药细菌感染的选择 化学结构式 替加环素 独特的结构： 增强了体外抗菌活性和抗菌谱 G+/G-/非典型病原体/厌氧菌 避免了四环素类的耐药机制 在9 位上增加甘氨酰氨基 1、产品说明书。 2、Zhanel GG et al. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2006;4 1 :9-25. 1、产品说明书。 泰阁 替加环素 抗菌作用 替加环素通过与核糖体30S 亚单位结合、阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A 位而抑制细菌蛋白质合成 替加环素 近年国内的侵袭性真菌诊治指南 2006年 侵袭性肺部真菌感染诊断标准与治疗原则（草案） 2007年 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南 2007年 肺真菌病诊断和治疗专家共识 2009年 儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南 -*- 定义：侵袭性肺部真菌感染 侵袭性肺部真菌感染（invasive pulmonary fungal infections, IPFI） 不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部真菌感染 原发性：多见于社区获得性感染，可以没有真菌感染的危险因素，临床过程缓和，凶险程度低，临床处理需确诊后治疗； 继发性：医院获得性，有明确的危险因素，临床急剧凶险，需综合分析和判断，及时经验治疗及临床诊断治疗。 引起IPFI常见的真菌主要是: 念珠菌属, 曲霉属, 隐球菌属, 接合菌（主要指毛霉