第四节 脏腑病机 脏腑病机以脏腑功能失调(阴阳失调)为基本病理变化。 一、五脏病机 ——五脏阴阳失调的病变,以肾的阴阳失调为根本性变化。 各脏阴阳失调——久必及肾,导致肾的阴阳失调(五脏之伤,穷必归肾); 肾的阴阳失调——常引起各脏阴阳失调 ——五脏气血失常的病变: 气血亏虚与脾胃气血生化之源关系极为密切,又与心主血脉功能息息相关。 气机失调多见于肺、肝等脏。 血行瘀滞常见于心、肝的病变 。 (一)心的病机 1.心的生理病理特点: 2.心的基本病理变化: (1)心的阳气失调 ① 心阳偏盛 心火亢盛: 概念:心的阳热偏盛,机能亢奋的病理变化。 形成:情志抑郁,气郁化火,或火热之邪内侵, 或过食辛热、温补之品, 或其他脏腑火盛传移而来。 主要病机特点: 火热炽盛,阳盛则热,心的阳热偏盛,多属实火 ——心悸心烦,身热面赤,舌尖红绛, 苔黄,脉数; 火热之邪,易于伤津耗液 ——咽干口渴,便秘溲黄; 热扰心神,心火内炽,神明被扰,则心神不安,甚则神志异常 ——失眠多梦,甚则神识不清,狂躁谵语; 心火亢盛,可循经上炎于口舌,或向下移热于小肠
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