少突胶质细胞瘤详解.ppt

病例1 男，44岁。 主诉：头晕十余天，加重一天。 查体：神清，嗜睡，四肢肌力IV级，余无 特殊。 病理诊断： （左侧额叶）间变型少突胶质星形细胞瘤（相当于WHO Ⅲ级）。 免疫组化标记结果，瘤细胞：LCA（-）、AE1/AE3（-）、p53（-）、EMA（-）、S-100（+）、CD34（-）、GFAP（+）、PR（-）、Ki-67：5%（+）。 概念： 2007年WHO颁布的分类方法巾，少突胶质细胞起源的肿瘤(oligodendroglial tumours)属于神经上皮性肿瘤，分为少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma，grade II)和间变性少突胶质细胞瘤(anaplasticoligodendroglioma，gradeⅢ) 。少突胶质细胞起源的肿瘤占成人脑胶质瘤的33% ，是继多形性胶质母细胞瘤之后，第二位的成人脑胶质瘤。相对于同级别的星形细胞瘤而言，少突胶质细胞瘤的临床过程较长，预后较好。 85%位于幕上，好发于额叶，表浅部位 发病高峰35~45岁，病程较长 男性稍多于女性 临床表现：病人以长时间局灶性癫痫为首发症状，其他症状和体征以肿瘤的发生部位而定。 病理特征： 镜下肿瘤细胞呈蜂窝状，细胞大小、形态相似，排列均匀一致，细胞核呈规则球形，核周透明空泡环绕形成“煎蛋样”形态，间质少，间质内散布丰富的树杈样或鹿角样血管，常有钙