临时用电作业票.docVIP

临时用电许可证 编号： 临时用电单位 用电地点 临时用电用途 电源接入点 工作电压 电工姓名 用电时间 年 月 日 时 至 年 月 日 时 临时用电单位填写 生产单位指派专业电工检查确认 用电设备清单： 设备名称 负荷（KW） 负荷合计 申请用电前检查项目： 符合“(” 不符合“×” □引接点确认 □上锁点确认 □电缆规格及走向 □接地 □漏电保护 □人员持证 □防爆 □线路架空 □线路标志 □穿越保护 □配电盘、箱开关 □一机一闸 □负荷确认 □临时用电组织设计 其它： 设备完整性检查表： 符合“(” 不符合“×” □电源接线