甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）治疗细菌性阴道病的疗效观察.docVIP

甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）治疗细菌性阴道病的疗效观察 　　[摘要] 目的 分析甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）对细菌性阴道病的微生态调节作用。 方法 选择2014年1月～2015年1月期间在我院妇科门诊就诊的62例细菌性阴道病患者进行研究分析，采用系统随机化法，将患者随机分为对照组和观察组各31例。对照组单用乳杆菌活菌胶囊进行治疗，观察组在此基础上加用口服甲硝唑片剂进行治疗，结束治疗后，对比两组患者的有效率、起效时间及复发情况。 结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者起效明显早于对照组，且观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊对细菌性阴道病的疗效高且快，有利于恢复阴道微生态平衡，且复发率低。 　　[关键词] 甲硝唑；乳杆菌活菌胶囊；细菌性阴道病；联合调节；复发率 　　[中图分类号] R711.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）33-0112-03 　　细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）是阴道内加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病[1]。其主要症状表现为外阴和阴道黏膜无充血及红斑、阴道分泌物增多、有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，是最为常见的一种妇科疾病，且其发病率呈逐年上升的趋势。因此及时对患者采取治疗方法控制病情十分重要[2，3]。我院于2014年1月采用甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）对细菌性阴道病患者进行治疗，效果良好。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年1月～2015年1月间在我院妇科门诊就诊的62例细菌性阴道病患者进行研究分析。年龄21～60岁，平均（35.1±13.9）岁；病程7～130 d，平均（26.7±2.9）d，采用系统随机化法，随机分为对照组31例和观察组31例，两组患者的年龄、病程时间等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　主要采用Amsel临床诊断标准，下列4项中有3项阳性，即可临床诊断为细菌性阴道病。①匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常粘附于阴道壁；②线索细胞阳性；③阴道分泌物pH4.5；④胺臭味试验阳性。 　　1.3 纳入标准 　　①所有患者均通过Amsel标准诊断[4]为BV；②所有患者依从性均较好且能坚持治疗；③患者年龄在21～60岁。 　　1.4 排除标准 　　①有严重疾病史且需长期服药；②有精神病史或神经性病变；③计划妊娠、妊娠及哺乳期患者；④已接受相关治疗并可能对观察指标造成影响；⑤严重心、肝、肾损害者。 　　1.5 方法 　　对照组单用阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字规格0.25 g×5/盒，批进行治疗，其操作方法步骤：每晚用温热水对外阴进行清洗后，在阴道后穹窿处放置1粒定君生，共用10 d（注：月经期应停止用药，于月经干净后3 d再继续用药，用药期间禁止性生活）；观察组在此基础上再增加口服甲硝唑片剂（远大医药中国有限公司，国药准字规格0.2 g×100片，批号130251）进行治疗，其用法为：每次用量400 mg，口服，2次/d，共服用7 d。两组患者疗程均为10 d，治疗2个疗程。在患者结束2个治疗疗程之后7 d，对患者进行检查判断其治疗疗效。 　　1.6 观察指标 　　①主要通过Amsel 标准评价临床疗效[4，5]。将治疗疗效分为痊愈、有效和无效三个等级，其中痊愈：Amsel 标准中4项均为阴性，临床症状消失；有效：线索细胞阴性同时合并其余3项标准中至少1 项阴性；无效：线索细胞阳性。②观察两组患者的治疗起效时间及复发情况。总有效率=痊愈率+有效率。 　　1.7 统计学分析 　　选择SPSS14.0进行数据统计，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，等级资料比较采用秩和检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者停药后7 d复查情况比较 　　治疗后，对两组患者停药后7 d复查情况进行对比分析，结果显示，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（u=3.5101，P=0.00040.05），见表1。 　　2.2 两组患者治疗起效时间及复发情况比较 　　经过2个疗程的治疗后，观察组有1例复发，对照组有10例复发，复发率分别为3.23%和32.26%。对复发后的患者施行观察组方案1个疗程，并增加一些常规综合护理，直至患者康