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山东科技大学济南校区实习班（组）实习情况总结表 单位： 系 部 填表时间： 年 月 日 实习名称 实习专业班级 实习性质 认识实习□ 教学实习□ 生产实习□ 毕业实习□ 其他实习□ 实习地点 是否实习 基地 实习组数 实习时间 计划 年 月 日 至 年 月 日 共计 天 实际 年 月 日 至 年 月 日 共计 天 指导教 师情况 姓名 职称 姓名 职称 姓名 职称 经费使 用情况 往返经费 住宿费 讲课费 管理费 下井补助 补助 其他 总计 实习计划执行情况 时间 具体单位/地点 实习内容 负责人 备注 实 习 成 绩 实习总人数 优 良 中 及格 不及格 存在问题 及改进意 见和建议 系（部）审核意见 系（部）领导签字： （单位盖章） 说明：1、此表为教科部了解实习情况的基本依据，实习带队教师要按规定项目如实填写； 2、报销实习费用之前须先交验此表，方予签字报销。