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乳蛾（XXX）中医临床路径、诊疗方案 应用调查表 一、基本信息 医院名称:　威海市中医院 专科名称:　中医耳鼻喉科 专科负责人: 倪志军 填报人：　董丽婷 电话:1座机电话号码99 电话:　1座机电话号码63 邮箱:Nzj11good@163.com 邮箱:　dlt555888@126.com 二、本临床路径和诊疗方案应用情况及存在问题、改进建议 1.证候诊断 合理（ √ ） 不合理（ ） 建议： 2.标准住院日（标准治疗时间） 合理（ ） 不合理（ √ ） 建议：对于慢性扁桃体炎者行扁桃体啄治和烙治治疗者，大多数患者治疗次数在5次 以上，因此治疗时间在1个月以上的大有人在，甚至有治疗两个月、三个月者。 3.进入路径标准 合理（ √ ） 不合理（ ） 建议： 4.检查项目 合理（ √ ） 不合理（ ） 5.诊疗方案中的治疗方法应用情况 辨证选择中药汤剂 应用（√ ） 未应用（ ） 中成药 应用（√ ） 未应用（ ） 静脉滴注中药注射液 应用（ ） 未应用（√ ） 针灸疗法 应用（ ） 未应用（ √ ） 推拿疗法 应用（ ） 未应用（√ ） 外治法 应用（ √ ） 未应用（ ） 内科基础治疗 应用（ √ ） 未应用（ ） 其他疗法及特色疗法 应用（ √ ） 未应用（ ） 是否应用诊疗方案外的西药 应用（ √ ） 未应用（ ） 说明：慢性鼻窦炎，多数采用中药口服、穴位贴敷以及中成药等治疗，对于伴有过 敏性鼻炎可以考虑配合应用鼻用激素以及抗过敏药物，达到更为有效的治疗效果。 6.出院标准 合理（ √ ） 不合理（ ） 建议： 7.变异及原因分析 建议： 8.疗效评价标准和方法 合理（ √ ） 不合理（ ） 建议： 9.其他 人们对于中医的认识不够全面，非但儿童由于紧张害怕接受不了常用外治法，更有 很多家长和成年患者心理上不能够很好的接受。 三、对本临床路径和诊疗方案的总体意见和建议 临床上可行（ √ ） 临床上不可行 （ ） 意见和建议： 仍需要加大中医药及其外治法的宣传。 四、本临床路径实施过程中存在的主要问题、困难及原因 中医药口服依从性差，扁桃体啄治、烙治法时间较长，很多病人闲麻烦。 乳蛾（XXX）中医临床路径、诊疗方案 应用调查表填表说明 一、基本信息 填写单位、专科负责人及填报人的真实信息。 二、本临床路径和诊疗方案应用情况及存在问题、改进建议 1.证候诊断 填写本诊疗方案的中医证候分型、证候诊断标准是否合理？如不合理，提出具体建议。 2.标准住院日（标准治疗时间） 填写你对标准住院日（标准治疗时间）设定的意见：标准住院日（标准治疗时间）设定是否合理？如不合理，应为多少天？并说明理由。 3.进入路径标准 填写你对进入路径标准设定的意见：进入路径标准是否合理，对疾病的类型、阶段的阐述是否清晰，并提出改进建议。 4.检查项目 填写你对检查项目设定的意见：检查项目设定是否符合临床？必需的检查项目、可选择的检查项目设定是否合理？如不符合，提出调整建议。 5.诊疗方案中的治疗方法应用情况 　 填写所在专科应用优势病种临床路径、诊疗方案治疗方法的情况，并给出你对治疗方法的意见：你认为方案中的治疗方法是否全面有效？方案中的方法是否符合临床实际？特色疗法的可操作性、适应性如何，是否需要改进？方案中还应加入哪些方法？请提出调整建议。 6.出院标准 填写你对出院标准设定的意见：出院标准设定是否合理？症状、体征、相关指标的改善能否达到？请提出改进建议。 7.变异及原因分析 填写你对变异及原因分析设定的意见：临床上最常见的变异是哪几种情况？主要原因是什么？如何降低变异的发生率？请提出改进建议。 8.疗效评价标准和方法 填写你对疗效评价标准和方法设定的意见：疗效标准是否能评价诊疗方案的疗效？请提出改进建议。 9.其他 填写以上内容以外的需要改进的部分。 三、对本临床路径和诊疗方案的总体意见和建议 请对本临床路径和诊疗方案做全面的评价：临床上可行、不可行，并明确提出存在的主要问题。 四、本临床路径实施过程中存在的主要问题、困难及原因 主要填写在路径实施过程中与医院和本地管理部门相关的因素。