肠梗阻及其进展 临床方面: 1、病史:全面细致鉴别诊断(病例1:肠系膜血管 栓塞) 2、体查:全面(病例2:绞窄性疝) 腹部肿块(病例3:小肠扭转) 腹膜炎(病例4:弥漫性腹膜炎) 肠鸣音(病例5:肠穿孔) 直肠指诊(病例6:粪性包块) 3、辅助检查: 腹部平片 钡灌肠(乙状结肠扭转 肠套迭) 4、处理: 液体治疗 胃肠减压 解除梗阻 非手术方法与手术方法 粘连性肠梗阻 肠扭转 肠套迭 肠肿瘤 短路手术 * * 嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致 . 炎症引起的肠梗阻 肠壁肿瘤导致的肠梗阻 腹胀:程度与梗阻部位有关 腹壁肠型 小肠梗阻可见扩张的肠袢 可见阶梯状的气液平 结肠梗阻 乙状结肠扭转 粘连松解术 肠切开取异物,肠扭转复位术 肠切除肠吻合术
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