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参 展 申 请 表 （ 代 合 同 ） 公司名称 （楣板文字） 中文 英文 有效邮寄地址 邮政编码 法人代表 参展联系人 姓名 部门 电话 传真 E-mail 单位网址 参展产品 □食品饮料 □酒类 □茶叶茶具 □医药 □饰品 □其他 产品品牌 认定级别 □中华老字号 □地方老字号 □民间老字号 申请巡展场次 A线：□全部 □哈尔滨站 □长春站 □青岛站 □天津站 □深圳站 □中山站 □东莞站 □深圳站 B线：□全部 □武汉站 □南昌站 □桂林站 □南宁站 □宝安站 □东莞站 □深圳湾站 □宝体站 申请展位 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 ______线_____________站 标准展位（3m×3m）____个 单价：________元 展位（_____m×_____m）____个 单价：________元 参展费用总计 大写： 拾 万 仟 佰 拾 元整 小写：￥____________________元 预付费用总计 大写： 拾 万 仟 佰 拾 元整 小写：￥____________________元 差额 大写： 拾 万 仟 佰 拾 元整 小写：￥____________________元 预付费用日期 年 月 日 差额支付日期 年 月 日 汇款账号 ①开户行：中国银行深圳福田支行 户名：深圳市华巨臣实业有限公司 账号：8201-1074-3308-0910-01 ②开户行：中国工商银行深圳市分行 户名：杨 文 明 账号：6222-0240-0002-6985-420 参展企业需提供以下证件复印件资料 1、企业营业执照、税务登记证、食品卫生流通许可证、销售人员健康证； 2、产品质量合格证明； 3、进口商品需提供海关通关证明、原产地商品检验检疫合格证明等。 （参展单位盖章） 申请参展单位授权代表（签字）：_________________ ________年_______月______日 特别提示：请于申请后5日内与组委会确定好巡展场次与展位，同时交纳参展费用总额的30%作为定金，对于计划参展完A展览计划或B展览计划的企业，可交纳整个巡展定金5000元/每标准展位，订金在最后一展后无利息退回，如未按约定的时间、方式参展，组委会有权扣除之前所交纳的定金。 深圳华巨臣实业有限公司 （盖 章 ） 二○一二年六月一日 注：此表格复印、传真均有效 组委会办公地址：深圳市宝安区罗田路宝安体育中心游泳馆2楼 客 服：1座机电话号码20 联系电话：86-755-座机电话号码转 购物节·老字号8091 传 真：86-755-座机电话号码 网 址： 深 圳 华 巨 臣 实 业 有 限 公 司