安老服务统一评估机制.docVIP

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安老服务统一评估机制.doc

安老服务统一评估机制 背景 为贯彻「老有所属」和「持续照顾」的施政方针及精简申请服务的程序,社会福利署于2003年11月起实施长期护理服务中央轮候册,集中处理为长者而设的受资助长期护理服务的申请和服务编配。在中央轮候册之下,社会福利署提供一站式的统一登记及评估,为长者申请人轮候及编配受资助的长期护理服务。申请人在提出需要长期护理服务时,会被安排统一评估以确定他们的服务需要及配对切合他们所需的长期护理服务。 安老服务统一评估机制 在「安老服务统一评估机制」下,认可评估员 简称「评估员」 会采用一套国际间认可的「长者健康及家居护理评估」工具,评估长者在护理方面的需要,并为他们配对合适的长期护理服务,包括长者日间护理中心/单位、改善家居及社区照顾服务、综合家居照顾服务 体弱个案 、护理安老院及护养院。 认可评估员 认可评估员均为专业人士,例如社会工作者、护士、职业治疗师和物理治疗师等;他们已接受使用「长者健康及家居护理评估」工具的训练并取得执行评估工作所需的认可资格。 评估内容 评估员会就申请人的自我照顾能力、身体机能、记忆及沟通能力、行为情绪等方面的受损程度、健康状况、环境危机和应付日常生活的能力等方面作全面的评估,从而识别申请人的长期护理需要。 评估程序 身体状况日差 长者身体状况日差,自我照顾能力及/或家人照顾能力未及应付,担心日后的照顾安排。 提出申请 长者及家人向医务社会服务部、所属地区的综合家庭服务中心或长者服务单位的负责工作员提出申请长期护理服务。 初步甄别 负责工作员进行初步甄别,并按需要转介长者接受统一评估。 进行评估 评估员透过家访及会面为长者进行评估。 解释评估结果 负责工作员向长者解释评估结果,包括已配对的服务选择、「临床评估纪录」跟进项目和建议的跟进工作。 制定照顾计划 负责工作员协助长者制定照顾计划,并申请适切的服务。评估结果显示有护理需要 即身体机能中度或以上程度缺损 的长者,可申请合适的资助长期护理服务。 临床评估纪录 除确认申请人的长期护理需要外,「长者健康及家居护理评估」工具亦可提供临床评估纪录,协助确定申请人是否需要其他专业评估或服务,例如精神病评估、心脏/呼吸系统功能评估及药物管理等,以便提供进一步参考及跟进。 评估报告的有效期及重新评估的安排 「长者健康及家居护理评估」的结果有效期为12个月。在正常情况下,不会在这段时间重新作出评估。 如申请人在评估后情况出现重大转变,包括健康、照顾能力、居住环境等,负责工作员应安排重新评估,确定申请人当前的长期护理需要,或跟进更改轮候服务的类别。 申请人在获编配长期护理服务前,应具备有效的评估结果,以确定该项服务适合申请人。如评估结果已逾期失效,他们届时需要接受重新评估。 上诉前调解及上诉申请 「评估机制」设有上诉前调解及上诉渠道,以便申请人或服务提供机构对评估结果和服务建议有不同意见时,在初步阶段澄清并解决分歧,又或提出覆核申请。 查询 社会福利署于港岛、东九龙、西九龙、东新界及西新界分别成立了「安老服务统一评估管理办事处」 简称「统评办事处」 。「统评办事处」的主要职责是安排评估、审核评估的质素、处理上诉、培训评估员、统筹及处理中央轮候服务的机制等。 安老服务统一评估管理办事处的联络电话、传真及电邮如下: 港岛 安老服务统一评估管理办事处 港岛 服务中西及离岛区、东区及湾仔区、南区 电话:2546 7491 传真:2543 7495 电邮:scnamoeshkenq@.hk 东九龙 安老服务统一评估管理办事处 东九龙 服务观塘区、黄大仙及西贡区 电话:2350 4116 传真:2320 2644 电邮:scnamoesekenq@.hk 西九龙 安老服务统一评估管理办事处 西九龙 服务九龙城及油尖旺区、深水埗区 电话:2399 2356 传真:2390 2459 电邮:scnamoeswkenq@.hk 东新界 安老服务统一评估管理办事处 东新界 服务沙田区、大埔及北区、元朗区 电话:2607 1215 传真:2699 7846 电邮:scnamoesnteenq@.hk 西新界 安老服务统一评估管理办事处 西新界 服务荃湾及葵青区、屯门区 电话:2439 4754 传真:2439 0175 电邮:scnamoesntwenq@.hk 社会福利署热线:2343 2255 社会福利署网页:.hk 安老服务科 社会福利署 2007年

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