消化道基本病变概念.ppt

异常影像 消化道轮廓的改变 管腔大小的改变 位置及移动度改变 粘膜皱襞改变 功能性改变 消化道轮廓的改变 龛影（niche）是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的征象。胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位呈局限性向胃轮廓外突出的钡影，轴位观溃疡呈火山口状，钡剂填充表现为类圆形钡斑。 充盈缺损（filling defect） 是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，因管壁局限性肿块突入腔内所致。常见于肿瘤。 憩室（diverticulum）表现为胃肠道管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜通入。 管腔大小的改变：管腔狭窄 肿瘤性狭窄—范围小，不规则，与正常肠道分界截然 炎症性狭窄—范围大，轮廓不光滑，与正常肠道分界不清 外压性狭窄—弧形狭窄合并移位 粘连性狭窄—肠管聚拢固定 先天性狭窄—发生于婴幼儿 痉挛性狭窄—胃肠道局部张力增加，一过性 管腔大小的改变：管腔扩张 局部腔壁张力减低，常见原因： 某部肠段梗阻，梗阻上段张力减低扩张 局部病变，如肿瘤、炎症、狭窄上段扩张 位置及移动度改变 压迫性移位—轮廓光滑、弧形压迹 粘连牵拉—粘连固定，活动度小 腹水—小肠聚拢于脐周，活动度大 肠管先天性固定不良—如移动盲肠 肠管先天性位置异常—如小肠旋转不良 粘膜皱襞改变 粘膜皱襞破坏—局部粘膜皱襞影像消失