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全国工业产品生产许可证
申 请 书
?
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产品类别:食品添加剂( 填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称)
产品名称:食品添加剂(填写实施细则的产品名称)
企业名称:(填写企业营业执照上的注册名称,并加盖公章)
联系电话:(填写有效的企业联系电话)
联 系 人:(填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名)
申请类别:发证□迁址□增项□其他□
(根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”,集团公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“√”。)
申请日期:二零零七年四月十日(用大写数字填写企业的实际申请时间)
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国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况 企业名称 ?应与营业执照登记的企业名称一致 住 所 ?应与营业执照登记的一致 生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号
(填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等) 邮政编码 ×××××× 电 话 ××× 传 真 ××× 电子邮箱 ×××@126.com 组织机构代码 有效期内组织机构代码证编号 经济类型 应与营业执照登记的一致 工商登记机构 应与营业执照登记的一致 营业执照注册号 有效期内营业执照注册编号? 成立日期 应与营业执照登记的一致 经营期限 应与营业执照登记的一致? 固定资产(万元) ××× 注册资金(万元) ×××? 年总产值 企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,可不填写 年销售额 企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,可不填写 年缴税金额 企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,可不填写 年利润 企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,可不填写 法定代表人 应与营业执照登记的一致 企业负责人 ××× 质量保证负责人 ××× 联系人 ××× 从业人员总数 ×× 专业技术人员数 ×× ?其他需要
说明的情况 ?
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?
二、申报产品基本情况? 项目总投资 ×××万元 年设计生产能力 ?×××吨 涉及国家产业政策的情况 对照国家产业政策的要求,按企业实际情况填写 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别 按照产品《实施细则》的规定填写 着色剂 食品添加剂焦糖色 GB8817-2001 发证
三、企业主要负责人和技术人员情况 序
号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作
年限 工作岗位
1
2
3
王××
李××
张××
男
男
女
************
************
************
总经理
销售经理
质检主任
工程师
无
工程师
大学
大专
大专
食品工程
市场营销
化学分析
30
24
10
生产
销售
化验室
四、主要生产设备、工艺装备明细 序
号 产品
单元 名 称 规格型号 数量 完好
状态 使用场所 生产厂及国别 生产
日期 购置
日期
1
1.1
1.1.1
1.1.2
1.2
1.2.1
1.3
1.3.1
1.4
1.4.1
1.4.2
1.4.3
1.4.4
着色剂
反应装置
反应釜
通氨釜
干燥装置
喷粉干燥器
粉碎设备
粉碎机
其他设备
振动筛
成品储罐
原料储罐
封口机
10M3
10M3
250型
50B
LS-100型
10 M3
30 M3
BDF-800
5
2
1
1
2
5
3
2
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
反应车间
反应车间
干燥车间
粉碎车间
生产车间
生产车间
生产车间
包装车间
天津压力容器有限公司
天津压力容器有限公司
无锡干燥设备厂
上海远东机械厂
上海远东机械厂
自制
石家庄市机修厂
温州包装机械厂
2003.10
2003.10
2004.9
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