迎接宝宝的降临——分娩方式的选择答题.pptVIP

自然分娩的优势 自然生产的过程产程 Page ? * * 自然分娩的胎儿，经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液被挤出来，减少了新生儿羊水、胎粪的吸入，可以减少新生儿吸入性肺炎的发生。宝宝经过产道时，胎儿头部不断受挤压，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性， * 术中麻醉意外，术中出血，产后出血,感染，子宫切口愈合不良，术后肠粘连等。 * 迎接宝宝的降临——分娩方式的选择 先兆临产 1.胎儿的下降感：上腹部的轻松感，又出现了尿频，产前的2—4W。 2.不规则的宫缩，继续时间短（不超过30S）且不恒定，间歇时间长且不规律。 3.见红：分娩前的24-48h出现，是分娩即将开始比较可靠的征象 。 临产 1.有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇5-6min。 2.伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。 3.用镇静药物不能抑制临产。 分娩方式 自然分娩 剖宫产 1.对母体： ① 自然分娩的产妇，出血少，恢复快，产后子宫收缩力强，有利于恶露的排出，也有利于子宫及生殖道的复原。 ② 产后可立即下床活动，进食，更容易下奶，能第一时间哺乳宝宝。 ③ 自然分娩时出血少、并发症少，感染概率也小。 ④ 自然分娩子宫无伤口，腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦，更容易恢复体形。 ⑤自然分娩的风险小，费用低。 自然分娩的优势 2.对婴儿： ①自然分娩可以大大减少新生儿吸入性肺炎的发生；同时，胎儿经历子宫收缩和产道的压迫，出生后会很快适应周围环境。 ② 自然分娩有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 ③顺产的宝宝免疫力强，对今后运动及性格也有好处。 第一产程：宫口扩张期。从出现规律性宫缩（5-6min一次，持续30s以上 ）到宫口开全。整个过程大约11—12h（初产妇）。 分：潜伏期：宫口3cm，一般8h,最长16h。 活跃期：3cm-10cm，大约4h,最长8h。 第二产程：从宫口开全到胎儿娩出 。初产妇需1-2h,经产妇通常数分钟，也有长达1 h。 第三产程：胎盘娩出期 （胎盘剥离和娩出的过程）一般需要10-15min,最长30 min。 剖宫产 影响分娩的四个要素 1.产力：是将胎儿及其附属物由子宫腔排出的动力。包括子宫的收缩力；腹壁肌及膈肌的收缩力；肛提肌的收缩力。 2.产道：是胎儿娩出的通道，包括骨产道和软产道。 3.胎儿：胎儿大小（胎头颅骨，胎头的径线）。 胎位：头先露，臀围，横位。 胎儿畸形：脑积水，连体儿等。 4.精神心理因素：树立分娩是一个正常、自然的过程的观念。 产程中你需要做些什么 第一产程 饮食：少量多次进食，多吃高热量易消化的食物，以保证精力和体力的充沛。 活动与休息：宫缩不强且胎膜未破时，可以在病房内走动。 排尿：注意勤排尿，2-4 h 一次。如果出现便意，及时通知医生。 避免精神的紧张和急躁，宫缩时，可以做深呼吸，也可以用双手轻柔下腹部。 第二产程 在医生的指导下运用腹压。在宫缩时，先深吸气，暂停向下用力，再呼气。 第三产程 等待胎盘的娩出，也是我们抽取脐带血的时间。 产程中出现任何问题，请及时和医生沟通！ 剖宫产 不适合自然分娩的情况： 胎儿的指征 1.胎儿过大，准妈妈骨盆无法容纳胎头。 2.胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩。 3.胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等。 4.产程停滞，胎儿从阴道娩出困难。 　　 剖宫产 不适合自然分娩的情况： 准妈妈的指征 1.骨盆狭窄或畸形。 2.有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等。 3.患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分娩。 4.高龄初产，胎儿特别珍贵。 5.前置胎盘或胎盘早剥等。 6.严重的妊娠合并症，如合并心脏病、慢性肾炎等。 7.有多次流产史或不良产史的准妈妈。 剖宫产 剖宫产的弊端 1.对母体： ①剖宫产术后恢复慢； ②术中，术后可能出现的并发症较多； ③剖宫产肯定会影响乳汁分泌。 2.对宝宝的影响： ①剖腹产的孩子协调能力差（近年来，儿科医生已发现剖宫产儿在幼儿时期有“认知”方面的障碍，朗读及计算能力较差，估计与出生时未经挤压有关）； ②剖宫产不利于新生儿正常呼吸的建立。 Page ? * * 自然分娩的胎儿，经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液被挤出来，减少了新生儿羊水、胎粪的吸入，可以减少新生儿吸入性肺炎的发生。宝宝经过产道时，胎儿头部不断受挤压，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性， * 术中麻醉意外，术中出血，产后出血,感染，子宫切口愈合不良，术后肠粘连等。 *