中医学四诊讲解.ppt

四 诊 广州医学院第一附属医院中医科副主任 潘 俊 辉 Pan_jh@163.com 四诊定义 是通过望、闻、问、切四种方法收集反映于人体体表的疾病体征资料，以推测人体疾病的病势、病程、病位的一种中医学诊断方法。 诊法的基本原理 人体是一个有机的整体，人体的皮、肉、脉、筋、骨、经络与脏腑息息相关，以脏腑为中心，通过经络通联内外，因而通过审察外部征象 ，探求疾病的本质。 内外详察 四诊合参 病症结合 四诊的内容 望诊:医生用视觉观察病人全身及局部情况 一种诊断手段。 闻诊:医生用听觉、嗅觉判断病人声音及气味变化的一种诊断手段。 问诊:医生询问病者及家人了解疾病发生发展症状及其他情况的一种诊断手段。 切诊:通过按切患者的脉搏、肌肤、四肢、脘腹了解脉象、皮温、四肢脘腹情况的一种诊断方法。 第一节 望 诊 全身望诊 望神 定义：是人体生命活动总的外在表现，是指通过观察人的精神意识等变化以了解人体气血衰盛及推断病势的重轻、预后、凶吉。 得神 少神 表示正气已伤，脏腑功能不足，多见虚证 失神与假神 望 色 常色: 微黄透着红, 明润泛光泽。 包括主色和客色。 望形体 1、肥胖—痰湿体质； 干瘦—多火体质 2、浮肿 水肿证 臌胀证 3、瘦瘪 恶病质 疳积证 望动态 1、动静 多动—多为阳证，热证，实证 少动—多为阴证，寒证，虚证 2、咳喘 气粗声重，坐而仰